බිළිෙරුබීන් යනු පැරණි රතු රුධිරාණු සෛල විනාශ කිරීම සඳහා ඉතිරි වූ නිෂ්පාදනයක් වන ජෝගු වර්ණකයකි. සාමාන්යයෙන් රුධිර ප්ලාස්මාවේ වැඩිහිටියෙක් මෙම ද්රව්යයේ කුඩා ප්රමාණයක් අඩංගු වේ (3,4 - 22,2 μmol / l) සහ දිනපතා (Urobilinogens) (4 mg) ආකාරයේ මුත්රා වර්ගයකි.
රුධිරයේ බුබිලුබයින් ප්රමාණයෙන් 96% ක් පමණ වේ. එය ජලයෙහි දිය නොවන සහ අපරූපී වේ. සෛල පටල හරහා පහසුවෙන් විනිවිද යාමට හා සෛලවල වැදගත් කාර්යයන් කඩාකප්පල් කිරීමට සමත් වේ. ඉතිරි 4% සෘජු බ්ලිරීර්බින්, වතුරේ දියරමය, වකුගඩු මඟින් පෙරාදනය කරන අතර මුත්රා තුළ හැපී. සම්පූර්ණ bilirubin සෘජු හා වක්ර බිලිරුබීන් වල සාමාන්ය මට්ටමයි.
සමහර රෝගාබාධවල දී, රුධිරයේ බ්ලිරීෘබින් අන්තර්ගතය සහ මුත්රා වල වැඩි වීම වැඩි වේ. මෙය මුත්රා සහ මුත්රා අඳුරු වීමයි.
වැඩිහිටි බිෙලෙරුබයින් මට්ටම්වල ඇතිවන බලපෑම්
පුද්ගලයෙකුගේ ජීවියාගේ සාමාන්ය හෝ පොදු bilirubin කුමන හේතුවක් නිසා හෝ වැඩි කළ හැකි හේතු සලකා බලමු.
සෘජු බිටිලුබයින් වැඩි වීමේ හේතු
රුධිරයේ සෘජු බ්ලෙරිරුබීන් මට්ටම වැඩි වීම නිසා යෝල් දියවී යාම උල්ලංඝනය කිරීම හේතුවෙන්. එහි ප්රතිපලය ලෙස ජෝක් රුධිරය වෙතට යැවීම, බඩට නොවෙයි. මේ සඳහා හේතු බොහෝමයක් පහත සඳහන් ක්රමවේදයන් වේ:
- අසාමාන්ය ස්වරූපයෙන් වෛරස් පාර්ශ්වීය හෙපටයිටිස් (හෙපටයිටිස් ඒ, බී, ආසාදිත ඒකනාකොලොසිස්);
- බැක්ටීරියා චිකිත්සාව හෙපටයිටීස් (ලෙප්ටොස්පයිරෝසියාව, බෲසොලොසිස්);
- නිදන්ගත හෙපටයිටිස්
- ස්වයංප්රියම හෙපටයිටිස්;
- ඖෂධීය හෙපටයිටිස් (හෝමෝන ප්රතිකාර, ප්රතිජීවක ඖෂධ නොවන ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ ක්ෂය රෝග මර්දනය);
- විෂබීජ හෙපටයිටිස් (දිලීර විෂ, විෂ ද්රව්ය);
- පිළිකා, අක්මා හෝ අග්න්යාශය පිළිකා;
- කොලෙටැටියසියාව
- බුලටිස් සැරිසරේ
- රොටර්, ඩැබින්-ජොන්සන්ගේ ය.
සෘජු බෙරිලිබීන් වැඩි වීම
වක්ර බිලිරුබීන් අන්තර්ගතය වැඩි වීම රතු රුධිරාණුවල වේගවත් විනාශයක් හෝ ආක්රමණික බ්ලෙරිරුබින් සැකසීමේදී බාධා ඇති විය හැක. එදා සිට එය වටහා ගැනීම වටී වතුරේ වක්ර බිලිරුබීන් රුධිරයේ එහි මට්ටම් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වුවද, මුත්රා විශ්ෙල්ෂණයෙන් බැහැර නොකෙරේ. ඒ සඳහා හේතු විය හැක්කේ:
- සංඝටිත අර්ධ හෘදයාබාධ (සර්පික සෛල, ස්පෙරෝසයිටික්, ස්ෙපෙසොෙරොයිටික්, තල්ලෙසීමියා, මාර්සියාෆාවා-මිකෙල් ෙරෝගය);
- ද්විතියික hemolytic රක්තහීනතාවය (රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස්, පද්ධතිමය ලුපස් මර්ටිස්ටොසස්, ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව, ලිම්ෆැන්ගනයුලෝටෝටෝසිස් වැනි);
- ඖෂධීය ශ්වසනාලීය රක්තහීනතාවය (ඉන්සියුලින්, ඇස්ප්රීන්, ලෙමොමිසෙන්ටින්, ලෙවොෆ්ලොක්සැසින්, සයිෆෙලොසporින් ආදී);
- ලුසි-ඩ්රිස්කල්, ගිල්බට්, ක්රිග්ලර්-නයාර් යන රෝග ලක්ෂණ;
- බෝවෙන රෝග (මැලේරියාව, ටයිපොයිඩ්, සේපීඩියා);
- විෂ සහිත hemolytic රක්තහීනතාවය ( විෂ සහිත හතු, විෂ, කෘමීන් කටගැස්ම, සර්පයන්, හතු සමග විෂ, විෂ සහිත, කොපර් ලවණ ආදිය විෂ) විෂ සහිත වේ.
ගර්භණීභාවය වැඩිවීමේ දී බ්ලෙරිරුබයින් වැඩි වීම
බිළිෙරුබයින් වැඩි වීම ගර්භනී කාන්තාවන්ට (ගර්භණී ජර්නිස්) නිරීක්ෂණය කෙරේ. මේ සඳහා හේතු දෙකක් කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත:
- ගර්භණීභාවයේ රෝගය (අක්මාවෙහි අධික ආමාශයික පරිහානිය, ගෙස්ටෝස්, අධික වමනය, ආදිය) හේතුවෙන්;
- විවිධ හේතූන් මත ඇතිවන රෝග (හෙපටයිටිස්, hemolytic anemia, ආදිය).
මුත්රා තුළ බ්ලිනිරුබීන් වැඩි වීම
මුත්රාවල සෛල විනාශ වීමත් සමඟ ඇතිවිය හැකි බෙරිලුබයින් වැඩි වශයෙන් මුත්රා වල දක්නට ලැබේ
- හෙපටයිටිස්;
- අක්මාවේ ෂිරෝසිස් ;
- අක්මාව හානිකර අක්මාව
- අක්මා තුවාල, ආදිය
බිෙලෙරුබීන් වැඩි වීම
පරීක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිරය තුල බබිටුබීන් හෝ මුත්රා තුළ ඉහළ යන බවය. ප්රතිකාරයේ මූලධර්ම මෙම රෝගයේ හේතු මත රඳා පවතී. සාමාන්යයෙන්, චිකිත්සක ක්රම ඇතුළත් වන්නේ ඖෂධ ගැනීම හා ආහාර සකස් කිරීමයි.