Ovarian cyst - සැත්කම් හෝ ලැපරොස්කොපයි
ශල්යමය මැදිහත් වීමේ ක්රමවේදය තෝරාගැනීම වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කරනු ලැබේ. මෙය සාධක ගණනාවක් සැලකිල්ලට ගනී. ප්රධාන එක තමයි අධ්යාපනයේ ප්රමාණය. එය කුඩා (විෂ්කම්භය 8-10 සෙ.මී.) නම්, ඩිම්බකෝෂ ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම සඳහා ලැප්රරොස්පෝලික් ක්රියාකාරීත්වයක් සිදු කරයි. මෙම ක්රමය පටක තුල අවම කම්පන උපකල්පනය කරයි, ස්ථර, අවර්ණ බිත්තියකට බෙදීම අවශ්ය නොවේ. අවශ්ය කරන මෙවලම් කුඩා කුහරය හරහා හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. ඩිම්බකෝෂයේ සතාගේ (laparoscopy) අවයව අවයව අවදානමක් ඇති අවදානම අඩු කරන වීඩියෝ උපකරණ සමඟ සවි කර ඇත.
ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ ක්රමවේදය නිර්ණය කිරීමේ දී, ලපරොස්කොපි සඳහා ඇඟවුම් සැලකිල්ලට ගත යුතුය:
- පුර්ව අවපීඩනය වීම ;
- අධ්යාපනයේ කකුල් කඩා දමන්න;
- විභාගය, බාහිර පරීක්ෂණය;
- බයිප්සිවීම සඳහා ද්රව්ය ගැනීම.
මෙහෙයුම සිදු නොකරන විට:
- ෙරොටිනියම් සංඝටක;
- සප්ලි
- අධිභිමානය;
- ආමාශ ආබාධ;
- රක්තපාත කම්පනයයි.
ඩිම්බකෝෂයේ ලපරොස්පෝසියාව සඳහා පිළියෙල කිරීම
සමුපකාර මැදිහත්වීමට පෙර කාල පරිච්ඡේදය විවිධාකාර රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂාවන් සමග සම්බන්ධ වේ. මේ අනුව, ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්මයක් සඳහා වන සූදානම පහත සඳහන් වේ:
- රුධිර පරීක්ෂාව: ජෛව රසායනය, සාමාන්යයෙන්, ආමාශයික ආසාදනය සඳහා ආසාදනය සඳහා (ආඝාතය සඳහා) ආසාදනය සඳහා (ආසාදනය සඳහා) (හෙපටයිටිස්, සිෆිලිස්, එච්.අයි.වී);
- කුඩා පෙල්ස්වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්;
- සයාේනිය සිට ම්ලේක්ෂය;
- EKG;
- ද්රාව්යවිද්යාවකි.
ඩිම්බකෝෂ වල ලපරොස්පෝසියාව සඳහා මෙම පරීක්ෂණ පිළියෙල කිරීමේ ක්රියාවලියේ අත්යවශ්ය අංගයකි. නිදන්ගත රෝග ගැන ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුව ලිවිය හැකිය. බඩවැල් පවිත්ර කිරීම සඳහා කාන්තාවකට දිනකට ස්වසන රෝගයක් නියම කර ඇති අතර, ආරම්භයේ පටන්ම පැය කිහිපයකට පෙර කනක් ඇති වේ. ඩිම්බකෝෂයේ ලපරොස්පෝසියට පැය 12 කට පමණ පෙර ආහාර ගැනීමෙන් බැහැර කිරීම - බඩ හිස් විය යුතුය. කාන්තාවන්ගේ මානසික සැකැස්ම මගින් වැදගත් ක්රියාකලාපයක් ඉටුකරනු ලබයි. වෛද්යවරයාගේ විවේකය රෝගියා පරීක්ෂා කරන අතර ශල්යකර්මයේ ලක්ෂණ ඇයගේ ක්රියාකාරීත්වය ගැන සඳහන් කරයි.
ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කළ හැක්කේ කෙසේද?
ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කිරීමේ මෙහෙයුම සිදු වන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳව රෝගීන්ගේ ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීම - වෛද්යවරයා මුලින්ම අවධානය යොමු කරන්නේ වීඩියෝ කැමරාවක් ආධාරයෙන් බවය. එය නිරතුරුවම වැඩිදියුණු කරන ලද කාච මගින් දර්ශණය වන කාච සමඟ ඇත. ඉවත් කිරීමේ ක්රියාපටිපාටිය සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු වේ - එම කාන්තාව එකම දේ කිසිවක් දැනෙන්නේ නැත.
සළකුණු කළ පෙද්ශෙය් මූලික වශෙයන්ම ලැෙපරොස්කොප් ඇතුළත් කර ඇත්දැයි පරීක්ෂා කරති. කාබන් ඩයොක්සයිඩ් පෝෂණය වේ. එය ඩිම්බ කෝෂ සඳහා වඩා හොඳ ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ, peritoneum කුහරයක් නිරාකරණය. මුලුමනින්ම, පඩි 3 ක් සාදා ඇත: එක් - කැමරාව, 2 වෙනත් - මෙවලම් සඳහා. රූපය මත පදනම්ව, ශල්ය වෛද්යවරයා පුර්ව ශල්යකර්මයක් සිදු කරයි. Laparoscopy ovarian cysts පසුව වාතය කුහරයෙන් ගෑස් මුදා හරින අතර, මැහුම්වලින් සෑදූ සිල්ලර ආලේපන හා විෂබීජ වසා ආවරණය කරනු ලැබේ. මෙහෙයුමේ කාලසීමාව පැය 3 ක් වන අතර සාමාන්යයෙන් - විනාඩි 60 ක් විය හැක.
ඩිම්බකෝෂයේ සරාේග ලපරොස්පෝසිපි - postoperative period
ඩිම්බකෝෂයේ ඩයි වර්ගයේ ලපරොස්පොපිය පසු නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වේ. මෙහෙයුමෙන් පසුව සන්ධ්යාවේදී, ගැහැණු ළමසයට නැඟිටිනවා. 3-4 දින තුළ සන්ධි වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ. ආපසු ගැනීම 7-9 වැනි දින සිදු වේ. එදා දක්වා, විෂබීජ නාශක සමග දිනපතා ප්රතිකාර සිදු, ප්රතිජීවක ආලේපන (ලෙමොමෙකොල්) ආසාදනය වළක්වන මතුපිටට අදාළ වේ.
ප්රමාද වූ laparoscopy පසු වෛද්යවරුන් පහත දැක්වෙන නීති නිර්දේශ කරති:
- ශක්තිමත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වල සිටම 1-2 මාස;
- සති 2 ක් සඳහා ලිංගිකව හැසිරීම;
- වැසිකිළි වෙනුවට නාන කාමර, සෝනා, සනීපාරක්ෂක බඳුන් ඉවත් කිරීම වළක්වා ගැනීම.
Laparoskopy ovarian cysts පසු ආහාරය
වෛද්යවරු වහාම ආහාරයට ගන්නා සංයුතිය ගැන සැලකිලිමත් වන ආහාරයක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ. පැය 4-5 කට පසුව, වකුගඩු සාරය පසුව වතුරේ කුඩා ප්රමාණයක් පානය කිරීමට ඉඩ දී ඇත. පැය 6-8 පසු පසු, පළමු ආහාර වේ, - දියර සූප. පළමු පැය 24 ක් ඇඹුල් කිරි ආහාර අනුභව කිරීමට අවසර දී - කෙෆීර්, යෝගට්.
දෙවන දිනය වන විට එළවළු සුප් ආහාරයට එකතු වේ. දෙවන කෑමක් වියළුම් කට්ලට්, ස්කොෂ් හෝ පීට් අර්තාපල් විය හැකිය. ලපරොස්කොපි ඩිම්බකෝෂයෙන් පසු අනුභව කළ හැකි දේ ගැන රෝගීන්ගේ ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීමෙන් වෛද්යවරුන් පෙන්වා දෙන්නේ පරිභෝජනයට නුසුදුසු බවය.
- පාන්;
- කාශ්;
- නැවුම් පලතුරු.
මෙම නිශ්පාදන සමතුලිතතාව ඇති කරන ශාක කෙඳි විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු වේ. මෙම තත්ත්වය ශල්ය කර්මයේ දී වළක්වා ගත යුතු බාහිර බිත්තියේ බිත්තියේ ආතතිය මගින් සංලක්ෂිත වේ. ආහාරයක් පිළියෙල කිරීමේදී, ගැහැණු ළමයින් හට ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා වෛද්ය උපදෙස් හා නිර්දේශ වලට අනුකූල විය යුතුය. ආහාර වේලෙන් පහත සඳහන් දේ ඉවත් කර ඇත:
- රසකැවිලි;
- රසකැවිලි;
- මේද මාස්;
- ෆ්රයිඩ් කෑම;
- තියුණු වේ
- ඇඹුල් වයින් සහ යුෂ.
ලැපරොපෝස්පීක් ඩිම්බකෝෂයේ සති දෙකකට පසු
ඔප් චක්රය අවසානයේ 7-8 දින චක්රයේ ඔප් චක්රය අවසන් කිරීමෙන් වහාම ක්රියාත්මක වේ. මෙම ගණනය කිරීම ඊළඟ චක්රය ආරම්භයේදීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා සිදු කෙරේ. ඩිම්බකෝෂයේ ලපරොස්පෝසියට පසු ඔසප් වීම සිදු වන කාලය සැබැවින්ම වෙනස් නොවේ. නමුත් ප්රතිවිරුද්ධ දෙය සැලකිය හැකිය. මේ අවස්ථාවේ දී, මෙහෙයුමේ දිනය මාසයේ පළමු දිනයට ගනු ලැබේ.
චිකිත්සාව ආශ්රය නොකළ සැත්කමකට පසුව කුඩා ලේවැකි ගලවා ගැනීමක් තිබිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. ඔවුන් දින 3 ක් දක්වා කුඩා පරිමාණයක් ඇත. වර්ණය ගැන සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ - වර්ණය හරිත පැහැයක් සහිතව දුඹුරු පැහැයක් ගනී නම් - මෙම වර්ගයේ රෝග ලක්ෂණ ආසාදනය වීමෙන් වෛද්යවරයා හමුවීමට සුදුසු වේ.
ඩිම්බකෝෂයේ ලපරොස්පෝසින් පසු සංකූලතා
ක්රියා පටිපාටිය ඉතා කම්පනකාරී නොවන අතර එය වීඩියෝ උපකරණවල පාලනය යටතේ සිදු කරයි. එබැවින් සංකූලතා ප්රායෝගිකව බැහැර කර ඇත. වෛද්ය නිරීක්ෂණ අනුව, 2% ක පමණ සිදුවීම් උල්ලංඝනයන් දක්වයි. ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරුන් සැළකිලිමත් වන ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කිරීමට සැලැස්වීමෙන් පහත දැක්වෙන ප්රතිවිපාක පහත පරිදි වේ:
- ඔක්කාරය හා වමනය පිලිබඳ හැඟීමක පෙනුම;
- සිරුරේ උෂ්ණත්වය වැඩි
- උෂ්ණත්වයෙහි පීඩනය.
මෙහෙයුම්වල බරපතල ප්රතිවිපාක ඉතා කලාතුරකිනි. ඔවුන් බොහෝ විට ශල්ය වෛද්යවරයාගේ අඩු සුදුසුකම්, අත්දැකීම් නොමැතිකම මගින් නියම කර ඇත. ප්රතිඵලය වනුයේ:
- ශ්රෝණි අවයව වලට හානි වීම;
- කාබන් ඩයොක්සයිඩ් හඳුන්වාදීම සඳහා ශරීරයේ ප්රතික්රියාව;
- නිර්වින්දකයට අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක්.
ඩිම්බකෝෂයේ ලපරොස්පෝසියාව පසු වේදනාව
ශල්ය කර්මයෙන් පසු වහාම ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් වීම, රෝගියාගේ ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීමෙන් පසු ඇගේ ඩිම්බකෝෂය තුවාල සිදු වේ. මෙය මෙහෙයුමේ ප්රතිඵලය විය හැකිය. වේදනාව බෙහෙත් ගැනීමෙන් එවන් වේදනාවක් නතර වී ඇත. වේදනාසහගත හැඟීම් 1-2 දිනකට පසුව සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් නොවන්නේ නම්, මෙම ශල්ය කර්මයේ සංකූලතාවයන් පෙන්නුම් කරයි:
- අසල අවයව වලට තුවාල වීම;
- ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකි.
ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව ගර්භනී භාවය
ඩිම්බකෝෂයේ බොහෝ විට කැසිති සැකැස්ම සංකල්පයට බාධාවක් වේ. මේ කාරණය ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කිරීමෙන් පසු ගැබ් ගැනීමට හැකිදැයි බොහෝ කාන්තාවන්ගේ ප්රශ්නයයි. ශල්යකර්මයෙන් පසු ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී ඇති බව වෛද්යවරු පෙන්වා දෙති. සමාන්තරව, හෝර්මෝන චිකිත්සක පාඨමාලාවක් හැදින්වේ. එහි කාලය මාස 3-6 කි. චිකිත්සක පාඨමාලාව අවසානයේ ඔවුන් ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කරයි.