Gastroesophageal reflux යනු ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවෙහි ආමාශයේ අන්තර්ගත චලනය වීමේ සංවේදී සංකීර්ණ සංකීර්ණතාව (esophagus) වේ. සමහර අවස්ථාවලදී මෙය සාමාන්ය ප්රපංචයක් විය හැකිය. අනෙක් අයට එය බැරෑරුම් රෝගයක් අවුලුවන.
ග්ලාසරෝසාගෝලය ප්රතිප්රදානය හේතු
ආහාර ගැනීමෙන් වහාම ආහාර ගැනීමෙන් පසු හුදකලා අවස්ථාවලදී ඇතිවන බඩ ඉවතට ගැනීමෙන්ද, වෙනත් අසහනයට හේතු නොවන අතර එය අසමතුලිතතාවයක් නොපවතින අතර, එය සම්මතයේ ප්රභේදයක් ලෙස සැලකේ. මෙය බොහෝ විට සිදු වන්නේ නම්, රාත්රියේ ඇතුළුව, පැහැදිලිව ම රෝග ලක්ෂණ සහිතව, එය ගැස්ට්රෝසෝසෝෆෝගල් ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය වර්ධනය වීමට තුඩු දෙනු ඇත.
ගර්ශ්රෝසෝෆාගයල් ප්රතිප්රවාහනයේ ඇති හේතු සැලකිල්ලට ගෙන, වැරදි දිශාව තුළ අන්තර්ගතය ඉවතලෑමේ යාන්ත්රණය තේරුම් ගැනීම අවශ්ය වේ. මෙම ප්රපංචය වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රධාන භූමිකාවක් ඉටු කරනුයේ පහළ පණුසහිත ස්විචන ශිල්පියෙකුගෙන්ය. එනම් සෑම විටම වාෂ්ප තත්වයක් තුළ වාෂ්ප තත්වයක් පවතින අතර, අවස්ථා දෙකක දී විවෘත කරන අතර ආහාරය කෝමා බඩට ගලා යන අතර ගිලී යන වාතය පිටතට පැමිණේ.
එහි ඇති ශ්වසන පේශිවල ස්නානකර්ගේ ස්වභාවික ලිහිල් කිරීම, එහි ක්රියාකාරී අක්රමිකතා සහ මාංශ පේශී තානය අඩු කරගත හැකිය. මෙම සාධක බොහෝ විට එවැනි සාධක මගින් ප්රකෝප කරනු ලැබ ඇත:
- කැෆේන් සහිත බීම වර්ග;
- උණුසුම් ෙසෝදන සහ බීම වර්ග භාවිතා කිරීම;
- ඇතැම් ඖෂධ ලබා ගැනීම (විෙරෝධකතාව, විෙල්පන, නයිටේ්රට් ආදිය);
- දුම්පානය
- මත්පැන් පානය
- දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම්
- හෝමෝන පසුබිමක වෙනස් වීම.
මීට අමතරව, ප්රතිවිරුද්ධ වාත්තු කිරීම සඳහා පූර්ව කොන්දේසියක් සමහර විට අධික සිරුරේ බර, ඇස්කයිට්ස්, බඩවැල්, සමුච්චිත වීම සමඟ නිරීක්ෂණය කර ඇත. කාබන්ඩයොක්සට්රික් පීඩනය, ගාන ලද බීම, ෆ්රයිඩ් ආහාර, කුළුබඩු කුළුබඩු යොදාගනී. එසේම, ප්රතිගර්භය සඳහා කොන්දේසි ද ප්රාචීරයේ ප්රාශ්වාසයේ ශුක්ර ප්රබේදය, පෙභ්දීය තුවාලය, බ්රොන්පයිල් ඇදුම ආදියයි.
ව්යාධි මාංශ පේශිවල ගර්භාෂය තුළ සෘජු ලෙස වාෂ්ප කිරීම පමණක් නොව, esophagus හැකියාව ලැබෙනුයේ එන උත්තේජකය වෙතින් නිදහස් කිරීමයි. සාමාන්යයෙන් ආම්ලික ආමාශයික අන්තර්ගතය පහත වැටීමෙන්, pH අගය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම හා පෝෂණය හා සැල්වාරී කැල්සියම්වල උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම මගින් ආම්ලිකතාවට නැවත පැමිණීම (මෙම හැකියාවේ පිපිරීම් නිෂ්කාශනය ලෙස හැඳින්වේ).
ගර්සොරෝසොෆගාල් ප්රතිෆ්ලෙක්සම් රෝග ලක්ෂණ
සාම්ප්රදායික සායනික සිතුවිල්ලක් තුල, ගරසසෝචිතයේ ප්රතිගෘප්තියේ පහත සඳහන් සලකුනු ඉතා වැදගත් ය:
- හෘද ස්පන්දනය ;
- කඩා ඉවත් කිරීම;
- උගුරේ පඳුරක සංවේදීතාව;
- ආහාර ගිලදැමීමේදී අපහසුතා;
- ඉදිමීම ;
- වමනය;
- ඔක්කාරය;
- රක්ත හස්තීය වේදනාව පෙනුනේ angina ආක්රමණික ප්රහාරයක්.
බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, විශේෂයෙන් "ඉහළ" ප්රතිප්රහාරවලදී, ඊනියා අතිරේක-සෙස්ෆාගයල් රෝග ලක්ෂණ සටහන් කර ඇත:
- කැස්ස
- හුස්ම හිරවීම;
- ශ්ලේෂ්මලිස්, නසොෆ්රින්ක්ස්, බ්රොන්කි;
- කටහඬේ හිස්බව;
- කැරලි, විදුරුමස් ආසාධනය .
රාත්රී ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව, කායික ක්රියාකාරකම් අතරතුරදී රෝගී ප්රතිකි්රයාවන් උත්සන්න වේ. ලක්ෂණ ගති ලක්ෂණ ගරසෝසෝෆෝගල් ප්රතිෆ්ලැක්ස් රෝගය ආකාර දෙකකින් එකක් විය හැක:
- එන්ඩොස්කොපී ක්රමයෙන් (esophagitis සමග) මගින් අනාවරණය කර ඇති එසොබැගිල් බිත්ති වල ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම්;
- එන්සෝස්පෝසයක් (esophagitis නොමැතිව) මගින් ස්ථාපනය කරන ලද esophagus ආසාධනය නොමැතිව.
Esophagitis නොමැතිව ගස්ටොරෝසොෆොපාල් ප්රතිප්රදානය
මෙම අවස්ථාවේදී ගර්සෝස්ෙෆෝෙෆෝගස් පතිෆ්ලෙක්ස් ෙරෝගය ඊයම් නොවන බව හඳුන්වනු ලබයි. මෙම නඩුවේදී, esophageal sideline අන්තර්ගතයේ ශරීරයට ඇතුල් වීමෙන් ආරක්ෂා කර ඇති අතර එය එහි ලක්ෂණයක් නොවේ. නිෂ්කාශනය සාමාන්යයි. ඊට අමතරව, නාලිකාවල පුනර්ජනනය සහතික කිරීම සඳහා නාල හා මාංශපේශී කේශනාලිකා වල සාමාන්ය ක්ෂුද්ර සෛලයකි. සංසිද්ධි සමඟ ප්රතිප්රාහනය පිළිබද සිදුවීම් බොහෝවිට නැවත නැවතත් නොපවතියි, නමුත් මෙය ඛාදනය වීමේ පූර්ව අවධිය විය හැකිය.
එසෝග්රගීස් සමග ගස්ප්රොසෝෆාගයල් ප්රතිප්රදානය
ගැස්ෙටෙසෙෆෝෙෆායිල් පතිෙරෝධය ආමාශයික අන්තර්ගතවල අධික උෂ්ණත්වය සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර් නම්, esophagus පත්රයේ අවහිරතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. මෙයට දායක වන අතර වෙනත් රෝග සමග සම්බන්ධ වන ප්රතිප්රහාරය වැඩි වීම (උදාහරණයක් ලෙස, අධික ආම්ලිකතාවය, ඇල්ඩ්රන් අම්ල ඇතිවීම). සායනික පින්තූරය, මූලික වශයෙන්, ගැස්ට්රී ආචරණයන්ගෙන් සමන්විත වේ. මෙම නඩුවේ බොහෝවිට ගර්සෝසෝසෝෆෝගල් ප්රතිෆ්ලැක්සි කැස්ස සමග නිරතුරුව සිදු වේ. වියළි කාලගුණය බොහෝ විට සිදු වන්නේ ශරීරයේ තත්ත්වය වෙනස් වීමෙනි.
Gastroesophageal reflux - උපාධිය
පැතිරුම් ගර්සෝසෝසාගෝලය ප්රතිප්රංෂණය වන්නේ පයිනොසල් ආරක්ෂක යාන්ත්රණ දුර්වල වීම හා හානිකර සාධකවල ආක්රමනශීලීත්වයයි. හානිවීමේ ප්රමාණය අනුව, ව්යාධි විද්යාව අංශක බවට වර්ග කර ඇත. මෙන්න වර්ගීකරණය කරන ලද වර්ගීකරණයකි:
- 0 උපාධිය - සායනික හැගීම් නොමැත:
- I උපාධිය - අධිධ්වනික පටල වලින් 10% කට වඩා නොඉක්මවූ hyperemic පටක පසුබිමට එරෙහිව ඛාදනය වීමේ තනි ගැටුම් ඇතිවීම;
- II ෙශේණිය - ඈත ෙකොටස්වල මතුපිට සිට 50% ක් දක්වා වන පාංශු ඛාදනය ඇති පෙද්ශ;
- III උපාධිය - දුර්වර්ත තුවාල ඇතිවීම, අස්ථි කොටස සම්පූර්ණයෙන්ම අල්ලාගෙන;
- IV උපාධිය - සංකූලතා වර්ධනය: ගැඹුරු වණ, esophagus පටු වීම, බැරෙට් ගේ එච්එස්අෆයස්, ආදිය.
ගර්සොරෝසොෆගාල් ප්රතිෆ්ලෙක්ස් - රෝග නිර්ණය
මූලික රෝග විනිශ්චය කිරීම් බොහෝ විට පැමිණිලි සහ අනර්නිස්පති මත පදනම් වේ. ගර්ශ්රෝසෝෆෝගල් ආලේපන ස්වරූපය තීරණය කිරීම සඳහා දෘශ්ය රෝග විනිශ්චය අතිශයින්ම වැදගත් වේ. එසොෆ්ගෝලාඩෝඩොඩොකොසොපික්ස් පරිපථය මගින් ඇතිවන තුවාල හා අසාමාන්යතා පිළිබඳ පුළුල් චිත්රයක් ලබා දෙයි. අවශ්ය නම්, බයිප්සිවීම සිදු කරනු ලැබේ. මීට අමතරව, පහත සඳහන් ක්රමයන් අවශ්ය විය හැකිය:
- බාරියම් සමග X-ray රෝග විනිශ්චය
- පෝෂණවේදී pH අගය දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම;
- esophagoto-කීම්ography;
- බමීටය;
- මඤ්ඤොක්සාවිද්යාව.
ගර්සෝර්ස්ෆෝගල් ප්රතිෆ්ලෙක්ස් ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
ඖෂධීය චිකිත්සාව ඖෂධීය ප්රතිකාර මගින් ප්රමුඛ ක්රියාකලාපයක් ඇතිව රෝග විනිශ්චය ගතික-රයිසොෆ්ලයිෆ් ප්රතිප්රිය ප්රතිකාර සංකීර්ණයක් තිබිය යුතුය. ආහාර හා පහත සඳහන් නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේ:
- සිරුරේ බර අඩු වීම
- භාණ්ඩ නැවැත්වීම සීමා කිරීම (කි.ග්රෑ. 10 ට වැඩි);
- පුවත්පත්වල බෑවුම සහ ආතතිය වැළැක්වීම;
- ඇඳුම් වළක්වා ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම
- ඉහළ කොට්ටයක් මත නිදාගන්න;
- නරක පුරුදු ප්රතික්ෂේප කිරීම.
Gastroesophageal ප්රතිප්රිය - ප්රතිකාර, ඖෂධ
සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා esophagitis සමඟ ගස්තිවිරෝසෝපගාල ප්රතිගෝස්කරණය ප්රතිකාර අවශ්ය විය යුතුය. මෙම රෝගයේ බරපතලකම අනුව, මෙම කන්ඩායම් වලට බෙහෙත් වර්ග:
- ඇන්ටැක්ස් (ෆොස්ෆාලුගල්, මැලොක්ස්);
- ඇල්ඩිනේට් (ගිබිසන්);
- ප්රොනකින්ටිකාවන් (මෝටිලියම්);
- ප්රෝටීන් පොම්ප සංඝටක (Omez, Lansoptol);
- H2-ප්රතිෙපෝෂක හිස්ටමින් (රනිසන්, ෙෆොෙමොෙටයිඩින්) වල අවහිර කරන ලදී.
ඇතැම් ඖෂධ රෝග ලක්ෂණ සුලභව සිදු කරනු ලබයි. සමහරෙකු රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම තුරන් කළ යුතු ය. Esophagitis නොමැති ප්රතිළුකරණයක් සහිත, ඇන්ටායිඩ සහ ඇල්ඩිනේට් භාවිතය පමණක් පෙන්වනු ලැබේ. දරුණු අවස්ථාවලදී, ශල්යකර්ම මැදිහත් වීමක් අවශ්ය විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, නිස්සෙන් අරමුදල් පිරිපහදුව).
ගර්සොරෝසොෆගාල් ප්රතිෆ්ලෙක්ස් - ජන පිළියම් සමඟ ප්රතිකාර
ගැටිතිසෙෆ්ගෝලියල් ප්රතිෆ්ලෙක්ස් ප්රකට නොවන ආකාරයේ ප්රකාශයන් නොමැති අවස්ථාවලදී, ප්රතිකර්මයේ කාර්යයන් සඳහා සාම්ප්රදායික නොවන ක්රම භාවිතා කිරීම සඳහා අවසර දිය හැකිය. ගර්සෝසෝසොෆෝගල් ප්රතිෆ්ලෙක්ස් නිශ්චය කර ඇති රෝගීන්, ජනප්රිය ප්රතිකාර ලබා දෙයි, ප්රධාන වශයෙන්, enoveroping හා ප්රති-ගිනි අවුලුවන ක්රියා සඳහා ෆයිටෝටෙරෝපටීයමය ද්රව්ය භාවිතා කිරීම. මෙන්න වට්ටෝරු එකකි.
ඔසු සාරය
අමුද්රව්ය:
- හණ බීජ - 1 වගුව. හැන්දක්;
- මව්-මාමාගේ කොළ - 1 වගුව. හැන්දක්;
- ලෝරිරිස් මූල - 1 වගුව. හැන්දක්;
- ජලය - 200 ml.
සකස් කිරීම සහ භාවිතය:
- එකතුව සකස් කරන්න.
- උතුරන වතුර සමග මිශ්රණය 2 තේ හැඳි වත් පැය පැයකින් පමණ ජල ස්නානය මත වත් කරන්න.
- කූල්, කාණු.
- ආහාර වේලකට පෙර 5 වරක් දිනකට tablespoon මත ගන්න.
ගස්ටරෝසොෆාගයල් ප්රති Reflux - ආහාර
එසොෆ්ගිස්ට් හා සැත්කම් නොමැතිව ගැස්ට්රසෙසෝෆෝගල් ප්රතිප්රදානය සමග මෘදු ආහාර වේලක් - ප්රතිකාරයේ අනිවාර්ය කොටසකි. කුඩා ආහාර වේලක් 5-6 වාරයක් දිනකට වරක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පිඟන් කෝප්ප පමණක් උණුසුම්, තියුණු නොවේ. මේසයෙන් නැඟී සිටීමට නොහැකි නම්, තිරස් අතට ගත යුතු අතර, ඇඳට යාමට පෙර කන්න. බැහැර:
- චොකලට්;
- කෝපි, ශක්තිමත් තේ;
- තක්කාලි;
- දෙහි;
- මේද වේ.