උදර කුහරය තුළ මුත්රාශයේ හෝ පියිටීනිටිස් ආසාධනය කිරීම හදිසි අනතුරුදායක රෝගයක් වන ක්ෂණික රෝහල්ගතවීම හා ශල්යකර්ම සඳහා මැදිහත් වීම අවශ්ය වේ.
පූර්ව ප්රතිකර්ම සූදානම් කිරීම
ශල්යකර්ම සඳහා රෝගියා සූදානම් කිරීම සඳහා, පැය 3 කට වඩා වැඩි ඉඩක් නොලැබේ - මේ කාලය තුළ වෛද්යවරුන් විසින් ශරීරයේ වැදගත් කාර්යයන් සාමාන්යකරණය කිරීමට උත්සහ දරමින් 2 - 3 venous නාලිකාවන් මගින් එකවරම දැඩි කට්ට්යය ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අදියරේදී ජල-විද ත් සමතුලිතතාවය වැඩිදියුණු කිරීම, සංසරණය වන රුධිර පරිමාව ප්රතිස්ථාපනය කිරීම, ධමනි හා මධ්යම ප්රමාණයේ බද්ධ මට්ටම (CVP) මට්ටම වැඩි කිරීම, ස්පන්දනය අඩු කිරීම හා මුත්රා පරිමාව වැඩි කිරීම. වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය පැය 3 ක් තුළ නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කර ගත නොහැකි බව පෙනෙන්නට තිබේ. මෙම සැත්කමේ දී ශල්යකර්ම කල් දමා නැත. එහෙත් හිතකර පුරෝකථනයක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ.
ශල්යකර්ම සඳහා පිළියෙල කරන අවධියේදී, උපකැවියාවේ ආඝාතය කැතීටකරණය කිරීම සිදු කරනු ලබයි, එමගින් CVP අධීක්ෂණය කිරීම සහ උනුසුම් අනුපාතය වැඩි කිරීම සිදු කරයි. බොහෝ විට, මුත්රාශය කැතීටකරණය කර ඇත. එබැවින් පැය පැයකට සැතපුම් මැනිය හැකි ය.
ආමාශයික පත්රිකාවක් පිළියෙල කිරීම, ශ්වසන අපාරනය කිරීම මෙහෙයවීමෙන් පසු චලනය ප්රතිෂ්ඨාපනය වන තෙක් ඉවත් නොකෙරේ.
මෙහෙයුමේ වේලාවන්
මුහුකුරා ගිය පීරිමානීස් ප්රතිකාරය, ශල්ය වෛද්යවරයා පහත සඳහන් අනුක්රමයෙහි සිදු කරයි:
- ලපරෝ ටොමෝමි - උදරයේ කුහරය මධ්යයේ දී කැපීම සිදු කෙරේ.
- අධෝරක්ත කිරණ ඉවත් කිරීම - විදුරුව පිරවිය යුතු රෝගී තරලය විද්යුත් ස්පර්ශකයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. විෂබීජනාශක ද්රාවණයක් සමග තෙතමනය සහිත ගෝස් ටැප්කින් මගින් Peritonitis මූලාශ්රය පරිවරණය කෙරේ.
- Reflexogenic zones - නෝවාකායින් පෙදෙස සිලිකේ කඳට, සිග්මෝයිඩ් සහ කුඩා අන්ත්රය, තීව්ර මස්කන්ධය ප්රදේශය තුළට ඇතුල් වේ. එහි ප්රතිබිම්භ සෛලීය ස්පේසමය ඉවත් කරයි.
- සනීපාරක්ෂාව - උදරයේ කුහරය තුළ පීරිතිනිටිස් ප්රතිකාරයේ ඊළඟ අදියරේදී ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සඳහා සමෝෂ්ණ තරල මගින් සේදීම සිදු කරයි.
- පෙතිටේටිස්ට් මූලාශ්රය හිසරදනය කිරීම - උණ්ඩයේ හා එහි වේදිකාවේ හේමකොලෙක්ෂමතාව (චලසමය ඉවත් කිරීම), ආමාශයේ කොටස් (ඉවත් කිරීම), ඇටෑක්සිස් ඉවත් කිරීම, ගාලු මුත්රාශය, ගර්භාෂ නාලය - එනම්, පර්යන්තයේ මූලාශ්රය බවට පත් වූ ඉන්ද්රියය.
- අවපීඩනය තුළ බඩවැල් ආඝාතය සිදු වන්නේ අන්ත්රයේ විවෘත නාල මාර්ග හරහාය. එසේ නොමැති නම් කුඩා අවශෝෂක සෛල භාවිතා වේ. දිරාපත්වීමේ අරමුණ වන්නේ වායූන් සහ දියර අන්තර්ගතයන්ගෙන් අන්ත්රය පිරිසිදු කිරීමයි.
- උදර කුහරය ආසාධනය කිරීමෙහි ඊලඟ අදියර සිලිකන් නල මගින් නැවත නැවතත් සනීපාරක්ෂක හා ජලාපවහන මගින් ඇතිවේ. එවිට එය ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ සෙලින්නය පිරී ඇත, සහ විසිරීම ස්පර්ශය.
ශල්යකර්මයෙන් පසුව peritonitis ප්රතිකාර කිරීම
තුවාලය ස්නානය කිරීමෙන් පැය 6-8 කට පසුව, එම කන්ද තරණය කරවන මාර්ගයේ කාන්දු වීම (පීඩනයෙහි වෙනස) නිසාය. අඩු ජලාපවහන නලයක් මගින් සේලයින් නැවත ප්රතිජීවක ඖෂධය සමඟ උදර කුහරය තුලට නැවතී පැය 6 ත් 8 ත් අතර වේ. දින 2 ක් ඇතුළත ක්රියාපටිපාටිය 2-3 වතාවක් පුනරාවර්තනය වේ.
වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය හා ඩොක්සිසයිඩ ප්රතිකාර, ඇසිඩ්-පාද සහ ජල-විද ත් සමතුලිතය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම, රුධිරයේ බීසීසී සහ ප්රෝටීනය අන්තර්ගතය සහ බඩවැල්වල ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි.
මෙම ක්රියාවලියෙන් පසු ක්ෂණික ආහාර ජීර්ණය නොකෙරෙන විසඳුම් ලබා දීමෙන් ආහාර සපයනු ලැබේ. පසුව විශේෂ ආහාර පෙන්වා ඇත - මාරු කළ peritonitis සහිත ආහාර සමඟ අවම වශයෙන් මාස 6 ක කාලයක්, දුම් මස්, අච්චාරු, marinades, චොකලට්, මත්පැන් excludes.
ප්රයෝජනවත් එළවළු හා ධාන සුප් , ඊයේ පාන්, මිහිරි පළතුරු සහ බෙරි, මෘදු තම්බා බිත්තර, කෑමට මාංස හා මස් කෑම, පැණි, කිරි, ජෑම්.