වෛද්යවරයාගේ නිගමනය අවසානයේ "ගබ්සාවීමේ තර්ජනයක්" යන යෙදුම සැමවිටම ව්යාකූල වේ. ගැබිනි මවුවරුන් මෙය ගර්භණීභාවයෙන් වැළකී සිටීම වැළැක්විය හැකි බව විවේචකයින් ඉක්මන් කළ යුතුය.
ගැබ් ගැනීම අවසන් වීමේ තර්ජනය කුමක්ද?
ගැබ්ගැනීමේ තර්ජනය තර්ක කිරීම, භ්රෑණයට අහිතකර බලපෑමක් ඇති කරන ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන්, ගර්භණී ක්රියාවලියේ සංයෝජනයක් වේ. සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, ඉදිරියේ ඇති ගැබ්ගැනීම්වලින් 20% ක්ම අවසන් වනවා. මෙම අවස්ථාවේ දී වෙනස් ගර්භනී අවස්ථාවලදී බාධා සිදු විය හැක. බොහෝ විට එය පළමු සතිවල පළමු සතිවල නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
ගබ්සා වීමේ සති 28 ක් තුළ ගැබ්ගැනීමේ තර්ජනය ඇති වුවහොත්, ප්රසව හා නාරිවේදය ස්වයං වින්දනය ගැන කතා කරයි. මෙම රෝගය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව පසුකාලීනව නිරීක්ෂණය කරන විට, සති 28-37 ක කාලයක් තුළ වෛද්යවරුන් විසින් "පූර්ව ප්රසව උපද්රවයක්" යන යෙදුම භාවිතා කරයි. මෙය සති 28 කට පසුව උපත ලැබීම, අලුත උපන් බිළින්දාට ඇති හැකියාව පිළිබඳ පැමිණ සිටීමයි. කෙටි කාලීනව ගර්භණී අවස්ථාවේ ගබ්සාවට ලක් වූ ගබ්සා වීමකදී, ළදරු මරණයක් නොවැලැක්විය හැකිය.
ගබ්සා තර්ජනය - හේතු
මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය කිරීමේ සාධක විවිධාකාර වේ. ගබ්සා කිරීමෙන් අනතුරුව රෝගය නිශ්චය කර ගැනීමෙන් වෛද්යවරුන් සෑම විටම නිශ්චය කරගැනීමට අසමත් වෙති. ගබ්සා කිරීමේ අවදානම ඉහළ නංවා ගැනීම සඳහා විවිධ හේතු සාධක සමගාමීව ඉදිරිපත් කිරීම බහු කාර්යය මගින් මෙය විස්තර කෙරේ. මෙම ගැටළුව සලකා බැලීමේ දී, වෛද්යවරුන් නිතර නිතර ගබ්සාවීමේ තර්ජනයට හේතු පහත දැක්වේ.
- බිළින්දා ජානමය ව්යාධිවේදය. ක්රොමෝසෝමයේ ව්යුහයේ විෂමතා වර්ධනය කිරීම, ඔවුන්ගේ සංඛ්යාව වැඩිවීම සැලකිය යුතු ලෙස ගබ්සා කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි. බොහෝ අවස්ථාවලදී තර්ජනයට හේතුව ජාන උපකරණවල විකෘති නිසාය.
- Hyperandrogenia - පිරිමි ලිංගික හෝමෝන රුධිරයේ අන්තර්ගතය. ව්යාධිජනක වීම, ගර්භණීභාවය සාමාන්ය වර්ධනයට වගකිව යුතු එස්ටෘෙරෝස් සහ ස්ටෙපෙනොන්තෝන් වල සාන්ද්රණය අඩු වේ.
- අධිවෘද්ධිය සහ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි හි අධෛර්යය කිරීම - ඔවුන් විසින් සංස්ලේෂණය හෝර්මෝන සාන්ද්රණය වැඩි කිරීම හෝ අඩුවීම.
- රීසස් ගැටුම Rh- ඍණ මවගේ කලලීය ගැබ් ගැනීමක් වන අතර Rh-ධනාත්මක රුධිරයයි.
- ගර්භණීකමේ ගබ්සා වීම.
- ඖෂධීය ශාක හා ඖෂධීය පැළෑටියක - හෝර්මෝන නිපදවන්නන්, දිලීර නාශක, ඖෂධ පැළෑටි (ටන්සී, නේට්ල්, ශාන්ත ජෝන්ස් වෝට්), ගබ්සා වීමේ තර්ජනයක් ඇති වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
- උදරයට තුවාල.
- දිගුකාලීන ශාරීරික ක්රියාකාරකම්.
වෙනමම බෝවෙන රෝග සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ගබ්සා වීමේ තර්ජනයට අදාලව ඒවා බෙදා වෙන් කර ඇත:
- නිශ්චිත - gonorrhea, ක්ලැමීඩියා, ට්රයිකොමෝනියාසිස් , ටොක්සොප්ලාස්මෝස්;
- විශේෂය - හෙපටයිටිස්, නියුමෝනියාව, ඉන්ෆ්ලුවන්සා, ඇටෑඩිසයිටිස්, පීඊලෝන්ෆ්රිට්ස්.
පළමුවන කාර්තුවේදී ගබ්සා වීමේ තර්ජනය
ගැබ් ගැනීම ඉක්මනින් අවසන් කිරීම තර්ජනය බොහෝ විට හෝර්මෝන පද්ධතියේ අසමතුලිතතාවට සම්බන්ධ වේ. විශේෂයෙන් ගර්භණී ක්රියාවලිය ආරම්භ වූ තරුණ ගැහැණු ළමයින් බොහෝ විට හෝර්මෝන progesterone හි හිඟයක් පවතී. මෙම ද්රව්යය සාමාන්ය කුපිත කිරීම සඳහා වගකිව යුතුය. එහි බලපෑම යටතේ, ගර්භාෂ බිත්තර ව්යායාම සඳහා ප්රශස්ථ ඝනකම එකතු කරන ගර්භාෂ මියොමෙර්රියම්වල සෛල වර්ධනය වේ. ගර්භණී තත්වයේ කෙටි කාලයකට බාධා ඇතිවීම හේතුවෙන් ප්රෝටෙස්ටෙරෝන් ඌණතාවයේ එන්ඩොමෙට්රියම් සාමාන්ය තත්ත්වයට බාධා කරයි.
පළමුවන අර්ධයේදී ගබ්සාවීමේ තර්ජනයට හේතු වන සාධක අතර දෙවන ස්ථානයේ, ප්රජනක පද්ධතියේ ලිංගික ආසාදන වල නිදන්ගත රෝග වේ. ගැබ්ගැනීමේ ආරම්භයේ දී නිරීක්ෂණය කරන ලද ප්රතිශක්තිකරණයේ පසුබිමට සාපේක්ෂව නිදන්ගත, මන්දගාමී ක්රියාවලීන්හි උග්ර ස්වරූපය බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා හිතකර කොන්දේසි නිර්මානය වේ. ගර්භනීභාවයේ සාමාන්ය ගමන කඩාකප්පල් කළ හැකි රෝග අතර:
- ක්ලැමීඩියා ;
- සගාසනාේරියා
- සිපිලිේ
- ලිංගික හේපීේආාදනය
දෙවන වරට අබ්බැහි තර්ජනය
බොහෝ අවස්ථාවලදී, දෙවන තුන් මාසය තුළ ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීමේ තර්ජනය ගර්භනී කාන්තාවගේ අභ්යන්තර අවයවයන් උල්ලංඝනය වීමක් සිදු නොවෙයි. බොහෝ විට ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ නීරෝගී තත්ත්වය හේතුවෙන් සති 13-24 ක කාලසීමාව තුළ ගැබ්ගැනීම් වලක්වනු ලැබේ. මෙම රෝගය හීමොග්ලොබින්වල කොටසක් වන යකඩ මළ සිරුරේ ඌනතාවයයි. මෙම ද්රව්යයේ උපකාරයෙන් ඔක්සිජන් භ්රෑණයෙහි අවයව හා අවයව වලට ප්රවාහනය කරයි. නීරක්තිය මගින් ශරීරගතවිය හැකි තර්ජනයට ලක්වන කුඩා ජීවියෙකුගේ ඔක්සිජන් සාගතයකි.
වාරයේ මැද භාගයේ ගර්භණීවීම සිදුවිය හැකි අතර ප්ලාසන්ටා පෙරියා නිසාය. දරුවාගේ ස්ථානයට මෙම වර්ගයේ තැන්පත් කිරීම මගින්, එක් දාරයක් ගර්භාෂයේ අභ්යන්තර උගුරේට පිහිටා ඇත. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් අර්ධ වශයෙන් නිසරු වීමේ අවධානම වැඩි වීම, නිදන්ගත හයිපොක්සිසයක් හා කලලරූපී මරණයට හේතු විය හැක. එසේම, ගබ්සාවීමේ තර්ජනයට හේතු වන්නේ හෘද හා ගැබ්ගෙල ආබාධයක් ඇති වීමයි. මෙම උල්ලංඝනය සමග, ගර්භාෂයේ ගෙලෙහි නම්යතාවයේ නම්යතාව අඩු වන අතර, දරුවාගේ සිරුරෙන් විශාල පීඩනය අත්විඳිනු ලැබේ.
ගර්භනී කාලයේ දී ගබ්සා වීමේ තර්ජනය
පසුකාලීනව ගැබ් ගැනීම අවසන් වීමේ තර්ජනය දුර්ලභය. වෛද්යවරුන් විසින් භාවිතා කරන පාරිභාෂිතය අනුව, එය සති 28 කට වරක් ගර්භණීව වර්ධනය වේ. මෙම කාලපරිච්ඡේදයෙන් පසුව ප්රසව උපවාසකයින් "පූර්ව උපත" යන වචනය භාවිතා කරයි. මෙම අර්ථ දැක්වීමෙන් පෙනී යන්නේ මේ අවස්ථාවේ පෙනී සිටි ළදරුවා ජීව්යයි. පසුකාලීනව, සංකූලතා වර්ධනය පහත සඳහන් එක් හේතුවක් අනුව ඉදිරියට යයි:
- ගර්භණී ගබ්සා කිරීම - ගර්භාෂ භාණුකතාවේ ස්වරය වැඩි වීම, ගර්භාෂ කුහරයෙන් සැහැල්ලු රුධිර වහනයකි. කාලෝචිත හා නිසි සැලකිල්ලකින් යුතුව, කලලරූපය බේරා ගත හැකිය.
- පාඨමාලාවේ ගබ්සා කිරීම - උල්ලංඝනය වකුගඩු කුහරයෙන් ගුදමෙන් ගෙන්වීමෙන් වැදෑමහ ගර්භාෂයේ ආබාධයක් සමග ඇත. එය කම්පන සහ වේදනාව, අධික රුධිර වහනය සමග ඇත. ගර්භනී භාවය රැක ගැනීමට නොහැකි වීම.
- බිළින්දා කොටසක් හෝ පටල ඉවත් කිරීම මගින් සංලක්ෂිත නොකළ ගබ්සා කිරීම් . භ්රෑණය ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කෙරේ.
ගබ්සා වීමේ තර්ජනය - රෝග ලක්ෂණ
ගර්භනී කාන්තාවකගේ පැවැත්මේ තර්ජනය හඳුනාගැනීම අපහසුය. සාමාන්යයෙන් රෝගී තත්වයන්ගෙන් 10-15% ක්ම ආවරණ හෝ මන්දගාමී ලක්ෂණ සහිත වේ. ගර්භනී කාන්තාවක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතු පළමු කරුණ නම් සයාේනියේ සිට ලේවැකි ගලවා ගැනීමකි. මුලදී එය ඔබේ යට ඇඳුම් මත බින්දු කිහිපයක් විය හැක. කෙසේ වෙතත්, කාලයත් සමග රෝග ලක්ෂණ වැඩිවේ. කාන්තාවකගේ ජීවිතයේ අවාසනාවන්ත සිදුවීම් පිලිබඳ වෙනත් සාධක වාර්තා කරයි.
- උෂ්ණත්වය, අසහනය, පහළ උදරයේ වේදනාව;
- පොදු යහපැවැත්ම පිරිහීම;
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම
- ඔක්කාරය;
- වමනය වීමයි.
නාරාහේන්ජ් පුටුවේ පරීක්ෂාවට ලක් වූ විට, පහත දැක්වේ:
- ගර්භාෂය පරීක්ෂණයට ප්රතිචාර නොදක්වයි;
- පිටත සල්කස් වසා හෝ තරමක් අශෝභන වේ;
- ලිංගික පත්රිකාවේ රුධිරය පවතී.
ගබ්සාවීමේ තර්ජනයට මුහුණපාන්න
ගබ්සාවේ මුල් අවධියේදී ගබ්සා වීමේ තර්ජනය නිතරම ලිංගික පත්රිකාවේ රුධිරයේ පෙනුමයි. ආරම්භක අවධියේ දී, එහි පරිමාව කුඩා වන අතර, ඔප් චක්රය සමඟ නිරීක්ෂණය කරන දේ සමාන ය. විසර්ජනය සඳහා වර්ණය දීප්තිමත් රතු පැහැයෙන් සිටියි. වෛද්යවරුන්ගේ නිරීක්ෂණයන් අනුව, 12-13% ක මරණ සිදුවුවහොත් ගර්භනී වීම අවසන් වීමට හේතු වේ. දැඩි රුධිර වහනය සහිතව ගර්භාෂයේ රුධිර වහනය වීමේ අවදානමක් පවතී:
- හිසරදය;
- වමනය;
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම
- සම සමාවන්න;
- හෘද ස්පන්දනය වැඩි වීම
- විඥානයේ අවාසිය.
ගබ්සා වීමේ තර්ජනයක වේදනාව
ගර්භණීභාවය අවලංගු කිරීමේ තර්ජනය, ඉහත සඳහන් කර ඇති රෝග ලක්ෂණ, පහළට උදරයේ වේදනාව සමඟ නිතරම වේ. Symptomatology යනු ගර්භාෂ මියොමෙරට්රියම් ටොන් වැඩි වීමක් සමඟ සංකෝචනය වීමයි. මෙම ප්රපංචය ප්රබල වේදනාකාරී, ඇදගෙන යාමේ චරිත සංවේදීතාව (අඩු වරක් ඇදගෙන යාම හෝ කස පහර) ය. ගබ්සා වීමේ තර්ජනය ඇතිව, වේදනාව ප්රධාන වශයෙන් දුර්වල ප්රදේශයක ස්ථානගත වී ඇති අතර එය පහළ පතුලේ හෝ පන්සල වෙත ආපසු ලබා දිය හැකිය. වේදනාවේ තීව්රතාවය ශරීරයේ තත්වය මත රඳා නොපවතී.
ගබ්සා වීමේ තර්ජනයක් ඇතිවුවහොත් කුමක් කළ යුතුද?
ගැබිනි මවකට ගබ්සා වීමේ තර්ජනයක් ඇති බව හඳුනා ගෙන ඇති විට, ප්රතිකාර වහාම ආරම්භ වේ. චිකිත්සාව රෝහලක් තුළ සිදු කරනු ලබන අතර, එහි පදනම ඇඳ විවේකය සමග අනුකූල වේ (බරපතල රෝගීන් තුළ, ගර්භනී කාන්තාවක් ඇඳෙන් බැස යාමට තහනම්). ගබ්සාවීමේ අවදානම කාන්තාවක් තුළ කාංසාව සහ භීතිය ඇති කරයි, එසේ කපා ඉවත් කිරීම සඳහා නිර්දේශ කිරීම. ඔබ ප්රසන්නව සිතීමට අවශ්ය වන තාක් කල් සන්සුන්ව සිටීමට වෛද්යවරු උපදෙස් දෙති.
සායනික නිර්දේශයන් ගබ්සා වීමේ තර්ජනය
ගර්භණී තත්ත්වයට පත්වීමේ අවදානමක් නොමැතිව මුල් අවධිවල ඇති වූ තර්ජනයට හේතු වූයේ, කාන්තාවන් පහත සඳහන් කොන්දේසි අනුගමනය කිරීමට වෛද්යවරුන්ට නිර්දේශ කරයි:
- සීමිත ව්යායාම.
- තවත් විවේකයක්.
- මානසික පීඩනය හා කාංසාව නැති කරන්න.
- ලිංගික සංසර්ගයෙන් වැළකී සිටින්න.
- අඩු කැලරි ආහාර නිරීක්ෂණය කරන්න.
ගබ්සාවීමේ තර්ජනයක් ඇතිවීමේදී ටැබ්ලටේ
ගබ්සාවක් සිදුවන විට ඖෂධ සියල්ලම වෛද්යවරයකු විසින් නියම කළ යුතුය. ගර්භනී කාන්තාවගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය, තත්ත්වය පිළිබඳ බරපතලභාවය සැලකිල්ලට ගත් විශේෂඥයා, අවශ්ය ප්රමාණයට අනුව ඖෂධ නියම කරයි. භාවිතා කළ ඖෂධ අතර:
- (පපේරායින්, නො-ෂාපා, ඩ්රොටර්වෙයින්);
- ගෙස්ටෑස් (මුල් අවධිවලදී ගබ්සාවීමේ තර්ජනයට Dyufaston රෝගය තුරන් කිරීමට උපකාරී වේ);
- ග්ලුෙකොෙටොෙකෝසයිඩ් (ඩික්සැෙමටසෝන්, ෙමටිිපඩ්);
- වකුගඩු (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- විටමින් (ෆෝලික් අම්ලය, විටමින් කේ, ඊ).
ගබ්සා වීමේ තර්ජනයට අනේක වාරයක් අනෙක් ගෙස්ටෑගන් වලට වඩා භාවිතා නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වෛද්යවරු එය ඉටිපන්දම් දී භාවිතා නිර්දේශ. බොහෝ විට රෝග සහ විවිධාකාරයන් තනි තනිව පිහිටුවා ඇත. නමුත් බොහෝ අවස්ථාවල වෛද්යවරුන් පහත සඳහන් ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කරයි:
- දිනකට මිලිග්රෑම් 200 ක මාත්රාවක් සහිත සුප් හොද්ද
- දිනකට ඉටිපන්දම් 100 mg බැගින් මාත්රාවකින් යුක්තය.
ගබ්සා වීමේ තර්ජනය සහිතව එන්නත් කළ විට
රෝහලේ ගබ්සාවීමේ තර්ජනයට ප්රතිකාර කිරීම ඖෂධ එන්නත් වර්ග භාවිතා කිරීමයි. මෙම නඩුවේ ඉහත ලැයිස්තුගත කරන ලද එම ඖෂධම භාවිතා කරනු ලබන්නේ විසඳුම් ආකාරයෙන්ය. පරිපාලනය කරන එවැනි ක්රමයක් චිකිත්සක ආචරනය ආරම්භයේදීම ලබාගත හැකි ය. එන්නත් ස්වරූපයෙන් භාවිතා කළ ඖෂධ අතර:
- මැග්නීසියම් සල්ෆේට් ;
- අර්ධුසිස්ට්;
- රයිඩෝඩින්;
- ඇලප්පෙන්ට්.
ගබ්සා වීමේ තර්ජනයක් වැළැක්විය හැක්කේ කෙසේද?
ගැබ් ගැනීම සැලසුම් කිරීම නතර කිරීම ආරම්භ කළ යුතු ය. විවාහ යුවළක් සංකල්පනය කිරීමට පෙර නිදන්ගත රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පරීක්ෂණයට භාජනය වීමට අවශ්ය වේ.
ගබ්සා වීමේ තර්ජනය ඉවත් කිරීමේ අරමුණින්,
- ගැබ් ගැනීම සඳහා කලට වේලාවට ලියාපදිංචි වීම;
- වෛද්ය නිර්දේශයන් අනුගමනය කිරීම;
- නරක පුරුදු ප්රතික්ෂේප කිරීම;
- පීඩන අවස්ථා ඉවත් කිරීම;
- අධික ශාරීරික අභ්යාස සිටීම ප්රතික්ෂේප කිරීම, ක්රීඩා පුහුණුව;
- දවසේ තන්ත්රය සාමාන්යකරණය කිරීම.