හෘදයාබාධ , තුවාල සහ රුධිර වාහිනී වල අනෙකුත් ප්රධාන හේතු වන්නේ හර්බනයයි. ආඝාතය වර්ධනය කිරීමේ ප්රධාන භූමිකාව වන්නේ කොලෙස්ටරෝල් (ලෝපොෆිල්ක් මධ්යසාර), ධමනි හා කේශනාලිකා වල තැන්පත් කර ඇති අණු වලය. එහි සාන්ද්රණය අවම කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රුධිර නාලවල අඩු කළ යුතුය.
Statins - එය කුමක්ද?
හෘදයාබාධවලින් පෙළෙන බොහෝදෙනෙකු කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඉතාමත්ම ඵලදායී සහ ආරක්ෂිත ඖෂධ ලෙස විස්තර කර ඇති ලපයිඩ අඩු කිරීමේ ඖෂධය. මෙය සැබෑ අර්ථ දැක්වීම නොවේ. ස්ටැටින් යනු කුමක්ද යන්න පිළිබඳව පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ලෝපෝෆලික් මධ්යසාර, එහි අරමුන හා ක්රියාකාරීත්වය ගොඩනැගීම හා සංසරණය කිරීමේ යාන්ත්රණය දැනගැනීම වැදගත්ය.
කොලෙස්ටරෝල් ශරීරය තුලට නිපදවිය හැකි අතර, එය පිටත සිට පිටතින් ඇතුල් කරන්න, උදාහරණයක් ලෙස ආහාර සමග. මෙම කාබනික සංයෝග අවශ්ය වන්නේ:
- ෙකෝටික ෙරෝසයිඩ් සහ ලිංගික ෙහෝෙමෝන;
- රුධිරාණු විෂ සහිත රෝග වලින් ආරක්ෂා වීම;
- සෛල පාරගම්ය නියාමනය කිරීම;
- ජෑම් අම්ල හා ඩී කාණ්ඩයේ විටමින්;
- ප්ලාස්මා පටිය ස්ථායි කිරීම.
මිනිස් සිරුර සංකීර්ණ ප්රෝටීන නිපදවයි - lipoproteins. ඔවුන් අක්මාව සිට පටක සහ පිටුපසින් කොලෙස්ටරෝල් අණු වල කාර්යභාරය ඉටු කරයි. ලීනොප්ට්රෝටීනින් සෑදීමට පෙර ඇති එන්සයිම නිපදවීම ස්ථීර කරයි. මේ හේතුව නිසා පටකවලට ඇතුල් වන කොලෙස්ටරෝල් ප්රමාණය අඩු වන අතර ප්රතිවිකුණුම් ප්රවාහ ප්රමාණය වැඩි වේ. එහි ප්රතිපලයක් වන්නේ සිරුරේ ලෙෆොෆිලික් මධ්යසාර මට්ටමේ සමස්ත මට්ටම් ඵලදායි ලෙස අඩු වී ඇත. ඒ සමඟම, සලකා බැලූ ඖෂධ නැව්වල දැනටමත් පවතින පවතින මේද පටක සහ සමරු ඖෂධ ආරක්ෂිතව ඉවත් කිරීම සඳහා දායක වේ.
කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමෙන් හොඳයි හා නරකයි
වඩාත් ඵලදායී lipid-reducing ඖෂධ පවා ඍණාත්මක අතුරු ආබාධ ඇති නිසා, ඔවුන් තෝරා ගැනීමට හා ඔවුන්ගේම ගැනීම සඳහා දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇත. ඒවා භාවිතයට ඍජු සාක්ෂි තිබේ නම්, ඒවාට විශේෂිතව නිර්දේශ කර ඇත. බොහෝ අවස්ථාවලදී කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය වෙනත් ඵලදායී හා ආරක්ෂිත ක්රමවලින් අඩු කළ හැකිය. මේවා ආහාරයේ නිවැරදි කිරීම, නරක පුරුදු ප්රතික්ෂේප කිරීම, ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම වැඩි වීම හා වැඩ කිරීමේ සහ විවේචන වල සාමාන්යයතාවය සාමාන්ය කිරීමයි.
කොලෙස්ටරෝල් වලින් සෑදූ පිළිකා හොඳයි
ඖෂධ නොවන ඖෂධ උපයෝගී කරගත් විට වඩාත්ම භයානක හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝගය වැළැක්වීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විස්තර කරන ලද ඖෂධ තවමත් පවතී. ස්ටැටින් වල ප්රතිලාභ පහත දැක්වේ:
- හෘදයාබාධ අවදානම අඩු කරයි;
- අනාරක්ෂිත රුධිර පරීක්ෂණ , ආඝාතය;
- මන්දගාමී ප්රගතිය සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම;
- හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය, හෘද රෝගය, හෘද රෝග;
- දියවැඩියාව ඇති රෝගයේ සහනයක්;
- තරබාරුකම බර අඩු වීම;
- සාරවත් බිත්ති මත ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි දුර්වල වීම;
- රුධිර නාලවල ස්ථායීකරණය;
- රුධිරය කැටි ගැසීම, රුධිර කැටිති අවදානම අඩු කරයි;
- ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්යකරණය කිරීම;
- සජලීයතාව.
පසුකාලීනව පුනරුත්ථාපන කටයුතු වේගවත් කිරීම සඳහා කොලෙස්ටරෝල් කොලෙස්ටරෝල් වලින් වඩාත් කාර්යක්ෂම හා ආරක්ෂාකාරී ඖෂධ වේ.
- රංගනයෙන්
- හෘද රෝග
- කිරීටක බයිපාස් සැත්කම්
- ෙරෝගීන්;
- ආමාශ ආබාධ;
- ව්යාධිමාත්රී වේදනාව.
ස්ටැටින්ගේ හානිය
මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ වැදගත්ම අනතුර වන්නේ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානමයි. ලිෙපොෙරොෙරොයින් නිපදවීම අඩු වීමත් සමඟ ස්ටැටින් ඖෂධ නිෂ්පාදනය ෙකෙන්සිම් නිපදවීම අඩු කරයි. මෙම රසායනික සංයෝග ශරීරයේ සහ මොළයේ පේශිවලට ශක්තිය ලබා දෙයි. කෝෆිම් හි අඩුපාඩු ඇතිව පහත සඳහන් ගැටලු නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
- තෙහෙට්ටුව;
- මාංශ පේශිවල දුර්වලතාවය සහ වේදනාව;
- උච්චාවචනයන් හා තියුණු ප්රකකාශයේ රුධිර පීඩනය;
- හෘදයාබාධ
- මස්පිඬු පටක විනාශ කිරීම (රැම්බොඩියොලයිටිස්).
ස්ටැටීන් විසින් අවුලුවන වෙනත් ඍණාත්මක සංසිද්ධි ඇත - අතුරු ආබාධ ඇති වන්නේ:
- නිදි ආබාධ
- රස බැලීම් හා තියුණු බව පිළිබඳ සංවේදීතාව පිරිහීම;
- රුධිර පට්ටිකා ප්රමාණය අඩු කිරීම;
- හෘද ස්පන්දනය;
- නිතරම නාස ලේ ගැලීම;
- ශ්වසන පද්ධතියේ වේදනාව;
- මොළයේ වැඩි වාර ගණනක්;
- මලපහ සංකූලතා;
- දහඩිය
- ප්රබලතාවය උල්ලංඝනය කිරීම
- අසාත්මිකතා
- ඔක්කාරය;
- ඔක්කාරය;
- වියළි කැස්ස
- පර්යන්ත ෙරෝගය;
- පාරජම්බූල විකිරණ සඳහා සම සංවේදීතාව වැඩි කිරීම;
- ඉක්මවා
- රතු පැහැය සහ කැසීම.
- විසවීම;
- වමනය;
- අස්ථි ඇදුම වල පුනරාවර්තන සංඛ්යාව වැඩි වීම;
- පීඩන තත්වයන්
- මොළයේ බිඳ වැටීම;
- මනෝ චලනයන්
- ෙරෝඩ්
- ාශදාහය;
- කම්පන
- ආතරයිටිස් සහ ඇත්රෝස්ට්රීස් උග්රවීම;
- මනෝ චලනයන්
- නුරුස්නා බව
- ගිනි අවුලුවන ස්නායු පටක ෙරෝග;
- ඇනරෙක්සියා
- වමනය;
- සමේ ඉහළ ස්ථරවල වර්ණක හා peeling;
- හෙපටයිටිස්;
- රුධිරගත සීනි මට්ටමේ උච්චාවචනයන්;
- වකුගඩු වල පරාජය සහ දැවිල්ල දැවීම.
ආරක්ෂිත ස්ටැටින් පවා ඍණාත්මක අතුරු ආබාධ බොහොමයක් ඇති නමුත්, ඒවා ඖෂධ භාවිතා කිරීමේ නීති අනුගමනය නොකරන අය අතිශය කලාතුරකින් හා බොහෝ විට සිදු වේ. ලිහිල්-අඩු කිරීමේ ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම මත්පැන්, දුම් පානය, නිතිපතා ව්යායාම සහ සෞඛ්ය සම්පන්න සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම මෙයට අයත් වේ. ඔබ මෙම ප්රමිතීන්ට අනුකූල වන්නේ නම් අතුරු ආබාධ පහසුවෙන් මග හැරිය හැක.
පරාමිතීන් පරම්පරා
මුල්ම lipid-අඩු කරන ද්රව්ය ස්වාභාවික නිෂ්පාදන වලින් හුදකලා විය. මෙම සංයෝග පදනම්ව, lovastatin කණ්ඩායමෙහි ඖෂධ වර්ධනය කරන ලදී. ඉතිරිව ඇති ප්රභේද සහ නවීන පරම්පරාවේ ඖෂධ නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ කෘතිම සංරචක වලින්. කොලෙස්ටරෝල් වලින් ස්වාභාවික ආඝ්රාණයන් වඩාත්ම ඵලදායී හා ආරක්ෂිත බව විශ්වාස කිරීම වැරදියි. ඍණාත්මක ඖෂධ නිෂේධාත්මක අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අතර වඩා හොඳින් ඉවසාගත හැක. Lovastatin වලට අමතරව, විස්තර කරන ලද ද්රව්යයේ පළමු පරම්පරාව සිම්වස්ටැටීන් සහ ධාර්මස්ටටින් අඩංගු වේ.
මුල් වරින්වර ඔක්සිහරණය අඩු ඖෂධ පවා ප්රබල බලපෑමක් ඇති කරයි. හොඳම ස්ටැටින් පුළුල් ලෙස භාවිතා කර ඇති ආක්රමණ, ක්ෂය රෝගය, ආඝාතය, ආමාශ ආබාධ, විශේෂයෙන් නම් ලැයිස්තුගත විපාක වලට ආවේණික පුරෝකථනයන් පවතී. පළමු පෙළ ඖෂධ ලබාගැනීම සඳහා ඇඟවීම්:
- කිරීටක ධමනි
- භෞතික පැටවීමේදී සංකීර්ණ ආහාර වේලෙහි අකාර්යක්ෂමතාවය;
- ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටිලිසෝරියා
සලකා බැලූ ඖෂධයේ දෙවන පරම්පරාව නියෝජනය වන්නේ ෆ්වාවන්ස්ට්රේටින් පමණි. වයස අවුරුදු 10 සිට ළමයින්ට පවා නිර්දේශ කළ හැකිය. සෝඩියම් ලුණු අඩංගු වන නිසා රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය ඉක්මනින් අඩු වේ. ෆ්ලව්වස්තාටින් භාවිතා කිරීම සඳහා වූ දර්ශක:
- මිශ්ර වර්ගයේ ඩිස්ලයිඩයිලයිස්;
- හෘද රෝග (වැලැක්වීම වැලැක්වීම සඳහා);
- කිරීටක ධමනි
- හයිපර් කොලෙස්ටිලිසෝරියා
- හෘද හා ශල්ය කර්මවල සෘණ බලපෑම් වැළැක්වීම.
තෙතමනය අඩු කරන ඖෂධ තුන්වන පරම්පරාව යනු atorvastatin වේ. මෙම ඖෂධවල විශේෂත්වය සමස්තයක් වශයෙන් හෘදවාහිනී පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන දියුණුවක් වේ. නිදන්ගත හෘද රෝගයක් වන දියවැඩියාව සහ හෘද රෝගය වැළැක්වීම සඳහා කොලෙස්ටරෝල් (statins) සිටම වේගවත්ම, වඩාත්ම ඵලදායී හා ආරක්ෂිත පුවරු බවට විශ්වාස කෙරේ. ඔවුන්ගේ අරමුනු:
- හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග වලට උරුම වන රෝගය;
- මිශ්ර වූ ඩිස්ිස්ලිපීඩියා
- අධි රුධිර පීඩනය
- ප්රගතිශීලී රුධිර නාලවල
අළුත් පරම්පරාවේ පරතිස්වාන්තය වන්නේ පිටාවස්තිටින් සහ රෝස්වවාස්ටැටීන් ය. ඖෂධවේදය ක්ෂේත්රයේ නවීන වර්ධනයන් මෙම ඖෂධ ඒවායේ පූර්වගාමීන්ට වඩා වාසි කිහිපයක් ඇත:
- ඉතා වේගවත් ප්රතිඵලය (ප්රතිඵල ඇතුළත් කිරීම පළමු සතියේ සිට දැකිය හැක);
- අවම ඖෂධීය මාත්රාව
- අඛණ්ඩ ක්රියාමාර්ග
- අතුරු ආබාධ අඩු අවදානමක්
- හෘදයාබාධ සමඟ හවුලේ භාවිතා කිරීමේ හැකියාව;
- ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තිය කෙරෙහි කිසිදු බලපෑමක් නැත.
කොලෙස්ටරෝල් වලින් නව ආන්තිකයන් පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී නිර්දේශ කර ඇති වඩාත්ම ඵලදායි හා ආරක්ෂිත පිළියම් වේ:
- ඕනෑම වේලාවක හයිපර්චෝලස්ටලේ රෝමියාව;
- ප්රගතිශීලී, සංකීර්ණ රුධිර නාලවල
- හෘද රෝග;
- දියවැඩියාව ඇති දියවැඩියාව ;
- ඩිස්ලයිඩයිඩියා
- සෛලීය පටකවලට ජානමය නැඹුරුතාවයක්;
- හෘදයාබාධයකින්, ආඝාතය, හදවත් සැත්කම් කිරීමෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීම.
ස්ටෙනින් ඖෂධ - ලැයිස්තුව
එක් එක් පරම්පරාවේ ඉහත ඖෂධ විවිධ වෙළඳ නාමයන් ඇත. රුධිරයේ රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කළ හැකි ඖෂධ වර්ග තෝරාගන්න. ඔබට එය කළ නොහැකිය. නුසුදුසු ක්රියාකාරී ද්රව්යය, වැරදි මාත්රාව, වෙනත් ඖෂධීය ශාක සමග සංයෝජනය සමඟ සංයෝජනයට වඩා අන්තරායකාරී අතුරු ආබාධ හා අක්මාව කාර්යයයේ නොයෑමේ වෙනස්කම්, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් හට ඇතිවිය හැකිය. රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් අවම කරගත හැකි කුමන ඖෂධ ආරක්ෂිතව සහ ඵලදායීව රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කළ යුත්තේද සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයකු පමණි අත්යාවශ්ය පරම්පරාවේ පරම්පරාව විශේෂඥයෙකු විසින් තෝරාගනු ලැබේ.
සිමාවස්ටැටින් සමකය
මෙම ද්රව්ය එකම නාම පුවරු ආකාරයෙන් විකුණනු ලැබේ. ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයක් ලෙස simvastatin පහත සඳහන් lipid-අඩු ඖෂධ අඩංගු වේ - ලැයිස්තුව:
- සිමාවාසෝල්;
- සෝවාටින්;
- සිමංගල්;
- ශෝකර්
- සිමෙව්ජ්සැක්;
- Soest;
- සිමර්ඩ්;
- වස්තීනින්;
- සිමාවාකර්;
- ඕවන්කර්
- සිමෝ;
- වාසිලිප්;
- සින්කාර්ඩ් සහ අනෙකුත් අය.
Pravastatin සංඝටක
මෙය Lipid-Lowering ඖෂධයේ පළමු පරම්පරාවේ තවත් කාර්යක්ෂම හා සුරක්ෂිත නියෝජිතයෙක්. විස්තර කරන ලද ක්රියාකාරී අමුද්රව්යය රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන එවැනි ඖෂධ අඩංගු වේ:
- අයිස්ට්රේලව්;
- ලිපිගොස්ට්;
- ප්රවේස්තාටින්.
Lovastatin සංඝටක
පෙනිසිලින් දිලීර වලින් හුදකලා වූ ප්රථම lipid-reducing ඖෂධ ඉතාම ඵලදායී නොවේ. නමුත් වඩාත්ම ආරක්ෂිත මාධ්යයකි. කොලෙස්ටරෝල් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරන මත්ද්රව්ය:
- හොලෙල්ලාර්;
- ලැවෝකොර්;
- කාඩොස්ටැටීන්;
- ලොුවරැසෝල්;
- මීවාකර්;
- ලවස්තාටින්;
- ඇස්ෙක්ස්ටාස්ටින්;
- ලෝවාහෙක්ෂල්;
- මෙඩොස්තැන්ටින්;
- රාවෝකොර්
- Liprox සහ වෙනත් අය.
ෆ්ලවස්වාටින් සමකය
දෙවන පරම්පරාවේ කොලෙස්ටරෝල් වලින් සාදා ඇති පොලිතීන් එක් ද්රව්යයක් පමණක් නියෝජනය වේ. එහි පදනම මත එකම පුවරු නිපදවනු ලබන්නේ Leskol. ඔවුන් එකම මාත්රාව (මිලිග්රෑම් 80) සමග අනුවාදයන් 3 කින් විකුණා ඇත:
- සම්භාව්ය (ලෙස්කල්);
- ෆෝටේ
- XL.
අත්යාවශ්ය වේ
මෙම හයිපෝලිස්ලෙයිමික් අමුද්රව්ය තුන්වන පරම්පරාවේ ඖෂධයට අයත් වේ. එහි පදනම මත ස්ටැටින් සකස් කිරීම:
- Lipitor;
- ඇනස්ටට්;
- ලිපි්රමර්;
- අටොරවාස්ටිනා
- ටුලිප්;
- අටෝමැක්;
- කැනන්;
- ටොකාකාඩ්;
- අෙටොර්වක්ස්;
- ලිපෝටෝනෝ;
- අටොරිස් සහ තවත් අය.
Rosuvastatin සංඝටක
සිව්වන පරම්පරාවේ සිට කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා සෑදූ ස්ටේෂන් දිගු කාලීන ක්රියාකාරීත්වය සහිත වඩාත් ඵලදායී සහ ආරක්ෂිත ක්රමයකි. මෙම වර්ගයේ ටැබ්ලට්ස්වලට අමතරව රුයුවස්ස්ටැටින් පහත සඳහන් ඖෂධ වල අඩංගු වේ:
- මර්ටෙනිල්
- රොසුලිප්;
- කුරුසියේ
- රෝස්වර්ඩ්
- අක්තොටා;
- රොසාර්ට්
- ටෙවැස්ටෝරය;
- Roxer.
පිටාවස්තාටින් සංඝටක
සිව්වන පරම්පරාවේ ඖෂධීය දියරමය ඖෂධයක් මීට වසර කීපයකට පෙර ප්රශ්නයට ලක්වූ ඖෂධය නැවත ලබාගෙන තිබේ. කොලෙස්ටරෝල් වලින් මෙම ආඝ්රාණයන් සියල්ලම අනන්ය ඖෂධ අතර වඩාත් ඵලදායී හා ආරක්ෂිත වේ. ඒවාට සෞඛ්යාරක්ෂිත අවදානමකින් තොරව වේගවත්ම හා දීර්ඝතම බලපෑම ඇත. පිටාවෙස්ටැටීන් පදනම මත, එක් විකල්පයක් තවමත් පවතී - Livazo.
අවම වශයෙන් අතුරු ආබාධ සහිත නවතම පරම්පරාවේ පරාමිතීන්
අත්දැකීම් සහිත වෛද්යවරුන් අවම ප්රතිකාර චිකිත්සාව හා දිගු කාලීන ක්රියාකාරකම් සහිත ආරක්ෂිත ඖෂධ පමණක් නිර්දේශ කිරීමට කැමැත්තක් දක්වයි. කොලෙස්ටරෝල් වලින් වඩාත් ඵලදායී ස්ටැටීන් වනුයේ රොස්වුවාස්ටැටීන් සහ පිටවස්තිටින්:
- කුරුසියේ
- මර්ටෙනිල්
- Roxer;
- වාලරොක්ස්;
- රොසැව්;
- අක්තොටා;
- රෝස්වර්ඩ්
- ලිවේසෝ.