හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයන් සඳහා වැදගත් ප්රශ්න - එය කුමක්ද සහ එය කෙසේ කළ හැකිද? එවැනි රෝගයක් සහිතව, පූර්ණ ක්රියාකාරීත්වයක් සඳහා එකම බලාපොරොත්තුව මෙය විය හැකිය.
හදවත බෝල්ට් - මෙම මෙහෙයුම කුමක්ද?
අවුරුදු 45 කට පමණ පෙර, කිසිවෙකුට ප්රශ්නයක් තිබුණේ නැත: හදවත හසුකර ගැනීම - එය කුමක්ද සහ එය කරන්නේ කුමක්ද? සෝවියට් විද්යාඥයෙකු වූ හෘද ශල්ය වෛද්ය VI කොලේසොව් විසින් මෙහෙයවන ලද මෙම මෙහෙයුමේ පළමු වර්ධනයන් සැකයන් හා හිංසා පීඩා විඳින ලදී. විද්යාඥයින්ගේ යෝජනාව ඇට්ෙරෝස්ක්ලෙරෝස් මගින් පීඩාවට පත් කළ නෞකා වෙනුවට ප්රතිචක්රීකරණයක් නිර්මාණය කිරීමට හැකියාවක් ඇත. සැත්කම් සඳහා හදවත් සැත්කම් සැත්කම් දැන් සෑම වසරකම දස දහස් ගනනක් ඉතිරි කරයි. මෙහෙයුම් ඉතා ජනප්රිය හා ඵලදායී වන අතර එබැවින් ඒවා ලොව බොහෝ රටවල් වල පවත්වනු ලැබේ.
ප්රශ්නය අවබෝධ කර ගැනීම: හෘදයාබාධය හසුරුවීම - එය කුමක්ද සහ කුමක් සඳහාද, එහි අරමුණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය. රුධිර වාහිනී හා රුධිර නාලවලට හානි කරන රෝග සඳහා මෙම මෙහෙයුම භාවිතා වේ. මැදිහත්වීමේ සාරය නැවෙහි බලපෑමට ලක්වූ කොටස ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලබන රුධිර ප්රවාහයේ නව මංපෙත් නිර්මාණය කිරීමකි. මේ සඳහා රෝගියාගේ හෝ ධමනිවලින් සාදන ලද ෂන්ට් භාවිතා වේ. ශිරා මගින් නහර ඉවත් කිරීම පහසු කිරීම කෙසේ වෙතත්, ඒවා අඩු විශ්වසනීය වන අතර මෙහෙයුමෙන් මාසයකට පසුව වසා දැමිය හැක. ධ්රැවීය ෂන්ට් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය. නමුත් මෙම ක්රියාවලිය වඩාත් තාක්ෂණික වන අතර සෑමවිටම එය කළ නොහැකි ය.
කිරීටය බැහැර කිරීම - ඇඟවීම්
නෞකාවල බිත්ති මත කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීම නිසා නෞකාවේ දුර්වල වීම අඩු වේ. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිරය ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණවත් නොවේ. හෘද පේශි පේශිවල ආලේපනය පටු වේ නම්, එය ඇන්ග්රීන හා මයිකේරීය ආබාධ ඇතිවිය හැක. නැව්වල ලුමිනැල්ල පුළුල් කිරීම, ඖෂධීය ප්රතිකාර, කිරීටක ශ්වසන ප්ලාස්ටික් සහ රීට් ආලේප කිරීම යන දෙකම භාවිතා වේ. තත්වය දුෂ්කර නම්, හෘද ශල්ය වෛද්යවරුන්ට ශල්යකර්මයකට යොමු විය හැක. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී කුර්ආනය බද්ධ කිරීම:
- රෝගියාට තමාවම සේවය කිරීමට නොහැකි තත්වයක ඇති දැඩි කැක්කුමයි.
- එකවරම එකවර කෝටෝනාර නාලිකා සමග ගැටළු (තුනකට වඩා වැඩි);
- කිරීටක යාත්රා පටු වීම 75% ඉක්මවයි.
- හෘද හෘදයාබාධ සහිත රුධිර නාලවල සංයෝජනයක්.
හෘදය මඟ හැරීම අනතුරුදායක වන්නේ ඇයි?
ප්රශ්නය: හෘද ස්පන්දනය, එය කුමක්ද යන්න, ප්රශ්නය සමග බොහෝ විට ප්රශ්නයක් මෙම ක්රමයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ ප්රශ්නය. ශල්ය වෛද්ය හෘදයාබාධයකින් හෘදයාබාධය මග හැරීම අනතුරුදායකදැයි විමසූ විට, එය අනෙකුත් ක්රියාන්විතයන්ට වඩා භයානක නොවන බව ඔවුන් ප්රතිචාර දක්වයි. මෙම ශල්ය කර්මයේ මැදිහත්වීම සංකීර්ණ වුවද, වෛද්ය විද්යාවේ හා නවීන දියුණුවත් සමඟ එය හැකි තරම් ආරක්ෂිතව කළ හැකි ය. ශල්යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේදී, එවැනි සම-මානසිකත්වය සහිත රෝගීන්ට ඇතිවන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ:
- බර වැඩියි;
- දියවැඩියාව ඇති දියවැඩියාව;
- ඉහළ අහිතකර කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමක්;
- අධි රුධිර පීඩනය;
- බරපතළ වකුගඩු රෝගයකි.
ක්රියාකාරීත්වය හා සමස්ත සෞඛ්යය පිළිබඳ ගුණාත්මක භාවය අනුව, සංකූලතා ඇතැම් අවස්ථාවලදී හටගත හැක: ඉදිමීම, රතු පැහැය, ලේ ගැලීම, හෘදයාබාධ. ඉතා කලාතුරකින් වුවද සංකූලතා ඇති විය හැකිය:
- perikarditis - හදවතේ ඇති සේසෙස් පටල මත ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියකි;
- හදවතේ රිද්මයේ අසාර්ථකත්වය;
- උග්ර හෘද වස්තුව
- ෆ්ෙලොබයිසයිස්; ඇට වල බිත්ති දැලවීම;
- ආඝාතය;
- ප්ලූවිටස් - පෙණහලු ප්ලාස්මාය ආාදනය වීම;
- චලනයෙහි ලම්ප් අඩු වීම.
හෘදයාබාධය - මෙහෙයුමෙන් පසු කොපමණ සංඛ්යාවක් ජීවත්වනවාද?
හෘද ශල්යකර්මයකට ලක් වූ රෝගීන්ගේ කොන්ඩමය ශල්යකර්මයෙන් පසු කොපමණ ජීවත්වනවාදැයි නිරන්තරයෙන් උනන්දු වෙති. වෛද්යවරුන්-හෘද ශල්ය වෛද්යවරුන් වසර 15 ක සාමාන්ය අනුපාතය ලෙස හැඳින්වේ. නමුත් අනාගතයේදී රෝගියා සහ ඔහුගේ සෞඛ්ය තත්වය මත සියල්ල තීරණය වේ. ගුණාත්මක හැගීමක් හා නිර්දේශයන් අනුකූල වීමෙන් රෝගියා වසර 20-25 ක් ජීවත් විය හැකිය. ඉන් පසුව හදවතේ කිරීටක බැක්පරස් නැවතත් අවශ්ය වේ.
හෘදයාබාධයකින් සිදු වන්නේ කෙසේද?
ශල්යකර්මයට පෙර, රෝගියාට කාන්දු වීම, ශ්වසනය පාලනය කිරීම සඳහා නාලය තුළ නාලය තබා ඇති අතර, පෙණ දමන්නන්ගේ ආමාශයික අන්තර්ගතයන් ඉවතලීම වැළැක්වීම සඳහා ආමාශයේ තබා ඇත.
කිරීටක ශල්යාගාරයේ අවස්ථා:
- පපුව විවෘත වේ.
- නිෂ්ක්රීය හදවතක් මත ක්රියාකාරීව, කෘතිම රුධිර සංසරණය සම්බන්ධ වන අතර, එය වැඩ කරන විට, බයිපාස් කලාපය ස්ථාවර වේ.
- හංසයක් ලෙස සේවය කරන යාත්රාවක් ගන්න.
- මෙම නෞකාවේ එක් කෙළවරක ආතරා ප්රදේශයට සම්බන්ධ වන අතර අනෙක් ප්රදේශය ආශ්රිතව ඇති කිරීටක ධමනි වලට සම්බන්ධ වේ.
- හැඩයේ ගුණාත්මකභාවය පරීක්ෂා කරන්න.
- කෘතිම සංසරණය වන උපකරණ අක්රිය කරන්න.
- පච්ච කොටාගන්න.
හදවත තුළට ඇතුල් වීම
කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධයන් යනු සංකීර්ණ හා දිගු කාලීන ක්රියාකාරිත්වය ඇතුළත් මෙහෙයුමකි. මෙම ක්රියාවලින් බොහොමයක් කෘතිම සංසරක පද්ධතියක් භාවිතයෙන් ක්රියාත්මක නොවන හදවතක් මත සිදු කෙරේ. හෘද ශල්යකර්මයකට වඩා මෙම ක්රමය වඩා ආරක්ෂිත හා වඩා පිළිගත හැකි නමුත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. උපකරණය භාවිතා කිරීම ශරීරයේ එවැනි ඍනාත්මක ප්රතික්රියා ඇතිවේ.
- ශ්වසන ඒකකය
- හෙපටයිටිකල් ගැටලු;
- මොළයේ වකුගඩු සහ මොළේ නාරටිය;
- අවයව වැඩ කිරීම සඳහා ඔක්සිජන් නොමැතිකම.
සැත්කමකින් හදවත සැත්කම් කිරීම සඳහා සැත්කම් කිරීම
කෘතීම සංසරණයකින් තොරව සැත්කමකින් යුත් වම්බටු මාර්ගයෙන් වෛද්ය උපාංගයක් භාවිතයෙන් ඇතිවන සංකූලතා වැළැක්වීමට ඉඩ සලසයි. හදිසි හෘද සැත්කම් මත ශල්ය වෛද්යවරයාගෙන් ගැඹුරු දැනුමක් හා නිපුණත්වයක් අවශ්ය වේ. කිරීටක ධමනිගේ හිරිහැර කිරීම ශල්යකර්ම සඳහා ඇති අවදානම අවම කිරීම මගින් හදවතට කායික ෛවද්යමය තත්ත්වයන් සිදු කරනු ලබයි. ෙරෝගියා පතිස්ථාපනය කිරීම සහ පිටකිරීම වේගවත් කරයි.
ශ්වසන විවරය නොමැතිව කිරීටරයේ බයිපාස්
ඉනෝසොකොකික හෘද සැත්කම් සැත්කම් සිදු වන්නේ පපුවේ අවංක භාවය අවහිර නොකරයි. මෙම මෙහෙයුම් වඩාත් නූතන සහ ආරක්ෂිත වන අතර යුරෝපීය සායනවල බහුලව දක්නට ලැබේ. එවන් ක්රියාවක් කිරීමෙන් පසුව, තුවාලය ඉක්මනින් සුව වී ඇති අතර ශරීරය ප්රතිෂ්ඨාපනය වේ. මෙම ක්රමයෙහි සාරය thorax තුළ කුඩා කැපුම්වලින් ශල්ය මැදිහත් වීම සිදු කිරීමයි. එවන් ක්රියාවක් සිදු කිරීම සඳහා, මිනිස් සිරුර තුළ නිශ්චිතව හැසිරවීම සඳහා විශේෂ වෛද්ය ක්රමයක් අවශ්ය වේ.
හෘද සැත්කම් සැත්කම් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීම
ඒ ගැන කියන්න: හදවත හසුකර ගැනීම, එය කුමක්ද යන්න, වෛද්යවරයා වහාම පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ මොහොතේ බලපෑම් කරයි, රෝගියා ප්රතිසාධනය අනුපාතය රඳා පවතී.
හෘද සැත්කම් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ ව්යායාම සහ ක්රියාකාරකම් කිහිපයක් ඇතුළත් වේ:
- ඩිස්ටිං ව්යායාම. මෙහෙයුමෙන් පසු පළමු දින සිට ක්රියාත්මක වේ. පෙනහළු ක්රියාකාරිත්වය නැවත ස්ථාපනය කිරීමට උපකාරී වේ.
- භෞතික ක්රියාකාරකම්. පළමු පසු පාලන කාලය තුළ වාට්ටුවේ පියවර කීපයක් ආරම්භ කර ක්රමයෙන් වඩාත් සංකීර්ණ වී ඇත.
- බ්රෙෂ්රයිඩයිලර්ස් හෝ මුකොලයිටිස් එකතු කිරීමත් සමඟ ස්නානකයක ආධාරයෙන් ක්ෂය වීම.
- බෝවන ලේසර් හෝ ඕසෝන් චිකිත්සාව.
- විවිධ වර්ගයේ සම්බාහනය.
- Pantovegin or Lidase සමඟ උල්්රව්රොනොට්රොෆී.
- පර්යන්ත කොටස් කෙරෙහි බලපෑම සඳහා Magnetoterapy වේ.
- වියළි කාබනික නාන
කිරීටක ධමනි බයිපාස් බද්ධයන් - පසුකාලීන කාලපරිච්ඡේදය
හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය පසු රෝගියා මාස 2-3 ක් තිස්සේ අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පළමු දින 10 සඳහා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රැඳී සිටීමට හැකි වන අතර, ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ වේගය, යහ පැවැත්ම හා සංකූලතා නොමැතිව රඳා පවතී. නිර්වින්දනය ක්රියාත්මක වන කාල පරිච්ඡේදය තුළ හදිසි අනතුරුදායක චලනයන් මඟහරවා ගැනීම සඳහා රෝගියා ස්ථීර කරනු ලැබේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු පළමු පැය කිහිපය, රෝගියාට පළමු වන දින අවසානය වන විට එය නිවා දැමීමට උපකාරී වේ.
රෝහලේදී, සන්ධි දිනපතා සකස් කරන අතර ඔවුන්ගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙම කාල පරිච්ඡේදය සඳහා සාමාන්යයෙන් කුඩා වේදනාව, රතු පැහැය සහ සමේ සංයුතිය පිළිබඳ හැඟීමක් සාමාන්ය වේ. කිරීටක ධමනි බාහිකයේ බද්ධ සැත්කම් සාර්ථක වුවහොත් 7-8 වැනි දිනදී රෝගියා ස්විච් වලින් ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම රෝගියාට වැසිකිළියට යෑමට අවසර ලබා ගත හැක. ශුක්රාණුගේ ඇටකටු සුව කිරීම පහසු කිරීම සඳහා රෝගියාට මාස හයක් සඳහා අශ්ව කරත්තයක් ඇඳීමට නිර්දේශ කර ඇත.
කිරීටක බයිපාස් ශල්යකර්මයෙන් පසු ජීවිතය
මාස දෙකකට පසුව රෝගියා සාමාන්ය ජීවිතයට නැවත පැමිණෙන විට, සාර්ථක ලෙස බද්ධ කරන ලද බද්ධ බද්ධ බද්ධය සාර්ථක වේ.
ජීවිත කාලය හා ගුණාත්මකභාවය වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශය මත අනුකූල වීම මත රඳා පවතී:
- වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද බෙහෙත් ගැනීම සහ ස්වයං-ඖෂධ ලබා නොගන්න.
- දුම් පානය නොකරන්න.
- නිර්දේශිත ආහාර අනුප්රාප්තිකය.
- ෂැන්ටිං ක්රියාත්මක කිරීමෙන් පසු වසරකට වරක් සනීපාරක්ෂක මධ්යස්ථානයක ප්රතිකාර ලබති.
- අධික බර පැටවීමෙන් වළක්වාගත හැකි ව්යායාම සිදු කරන්න.
හෘද සැත්කම් සැත්කම් කිරීමෙන් පසුව ඩයට්
ශල්යකර්ම කාල පරිච්ඡේදයේ දී, කිරීටක ධමනි බිම බද්ධ බද්ධයට ලක් වූ රෝගීන් සිය ආහාර වේලට ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙම සාධකය අනුව, එය තවමත් ජීවත්විය හැක්කේ කොපමණ වසරක ජීවිත ගතවේ ද යන්න මතය. මෙම ආහාරය අතිරික්ත බර පෙනීම හා නරක කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් කිරීම වැළැක්වීම සඳහා සැලසුම් කළ යුතුය.
ශල්යකර්මයෙන් පසුව, එවැනි උපදෙස් අනුගමනය කිරීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ:
- ස්වීටර් ප්රමාණය වෙනුවට සීනි ප්රමාණය අඩු කරන්න.
- කිරි නිෂ්පාදන අඩු මේද විය යුතුය.
- චීස් සිට ආහාර චීස් හා ටෝෆු වලට ප්රිය මනාප ලබා දීම අවශ්ය වේ.
- මස්, සෝයා මස්, සුදු කුකුල් මස්, තුර්කිය, සහ අඩු මේද සහිත ආහාරයට ගෙන එනු ලැබේ.
- ධාන්ය, මංගා සහ සහල් යන ඕනෑම දෙයක් ධාන්ය කළ හැකිය.
- ඊට අමතරව මාළු භාවිත කරන්න.
- මත්ස්යයන්ගෙන් ඔබට අඩු මේද හා සමහර විට මධ්යම ප්රමාණයේ මාළු කන්න පුළුවන්.
- මේදය, සියලු එළවළු නොවු ඔලිව් තෙල් සීතල පීඩනය අත්හැර දැමීම ප්රිය වේ.
- ලුණු ප්රමාණය අවම කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
- නැවුම් එළවළු සහ පළතුරු කන්න ප්රයෝජනවත් වේ.
දෛනික මෙනුවේ දළ සටහන
- උදෑසන ආහාරය - සුදු පැහැති සුදු පැහැති අයිස් ඇටකටු, පලතුරු හා මේද නිදහස් ජෝගු.
- දෙවෙනි උදෑසන මේදය රහිත ගෘහ චීස්.
- දිවා ආහාරය වියළි පාන්, එළවළු ඉස්ටුවක් සහිත නිර්මාංශ සුප් එකක් වේ.
- කෑමක් - ඇපල්.
- එළවළු සිට පෑන්කේක්, අඩු මේද වර්ගවල හෝ සුදු චිකන් මස් වල මාළු ස්ටූස්.