ගර්භණී සමයේදී Rh-ගැටුම ගැන කතා කිරීමට පෙර, Rh සාධකය කුමක්ද තේරුම් ගත යුතු අතර, මෙම ගැටුම වර්ධනය වන්නේ කුමන තත්වයන් යටතේද? එබැවින්, Rh සාධකය රුධිර සංඝටක ප්රතික්රියා වලින් එකක් වන අතර රතු රුධිර සෛල (රතු රුධිරාණු) මතුපිට දක්නට ලැබේ. බොහෝ පුද්ගලයන්ට මෙම ප්රතිදේහ (හෝ ප්රෝටීන) ඇති නමුත් සමහර විට ඒවා නැත.
පුද්ගලයෙකු රතු රුධිර සෛල මතුපිට රතු රුධිරාණු සතුව ඇති නම්, එවැන්නක් නොමැති නම්, Rh-positive, Rheus-negative වේ. එතකොට ඔයාට වඩාත්ම හොඳ රයිසුස් කියන්න බැහැ. ඔවුන් වෙනස් ය - එය සියල්ලටම.
ගර්භණී සමයේදී වැදගත් Rh සාධකයක් පවතී. අනාගත මව Rh-ඍණ වන අතර, දරුවාගේ පියා Rh-ධනාත්මක නම්, මව සහ දරුවා අතර Rh-ගැටුම් වර්ධනය වීමේ අවදානම පවතී. එනම්, දරුවාට කාන්තාවන්ට වඩා වෙනස් Rh සාධකයක් නම්, මෙය මවගේ හා කලලයට සංවේදී වීමක් විය හැකිය.
දරුවාගේ දෙමව්පියන්ට විවිධ RH සාධක තිබේ නම්, මවගේ හා දරුවාගේ Rh සාධකය 75% ක් තුළ දක්නට ලැබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, පවුලක් නිර්මාණය කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීමට මෙය නිදහසට කරුණක් නොවේ. මන්ද පළමු ගර්භනී අවස්ථාවේදී ගැටුම සැමවිටම නොපැමිණෙන අතර, ගැබ්ගැනීමේ ගැටළු නිසි ලෙස කළමනාකරණය කිරීමෙන් පසුව ගැබ්ගැනීම් වලදී වළක්වා ගත හැකිය.
ඉඟි ගැටුමක් ඇති විට?
ඔබ ප්රථම වරට ගැබ් ගන්නේ නම්, Rh-ගැටුම් වර්ධනය වීමේ අවදානම කුඩා වේ. මන්ද, මවගේ සිරුරේ Rh-ඍණ ශරීරයට ප්රතිදේහ නොමැති නිසා. ගර්භනී අවධියේදී සහ රයිස් දෙකක පළමු රැස්වීම, බොහෝ ප්රතිදේහ නිපදවන්නේ නැත. එහෙත් කලලරූපය අධික රුධිර පීඩනය මවගේ රුධිරය බවට පත්වේ නම්, පසුව ශරීරයේ ඇතිවූ පසු ගැබ්ගැනීම් වලදී ප්රතිශක්තිය වර්ධනය වන ප්රතිෂේපය වර්ධනය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් "මතක සෛල" තිබේ.
මෙම තත්වයේ සංඛ්යාතය පළමු ගර්භනීභාවය අවසන් වූයේ කුමක් ද යන්න මතය. ඉතින්:
- වකුගඩුවක් තිබුනේ - රුධිරයේ ප්රතිදේහ 3-4% ක් තුළ නිපදවනු ලැබේ.
- වෛද්ය ගබ්සා කිරීම සිදු කරන ලදී - ගැටුමේ අවදානම 5-6% දක්වා වැඩි වේ.
- විකාර ගැබ් ගැනීම් සිදුවී ඇත - අවස්ථා 1%
- ගර්භනී තත්ත්වය සාමාන්ය උපතේදී අවසන් වූ අතර අවදානම 10-15% වේ.
මීට අමතරව සිසේරියන් අංශයෙන් හා සංකූලතා ඇතිවීමේ ප්රවණතාවේ අවදානම වැඩි වේ. කෙසේ වෙතත්, කෙසේ වෙතත්, රතුපස්වල සුන්බුන් සහිත අවදානම සහිත මව්වරුන් බිළින්දාගේ ශුක්ර සමේ රෝගය වැලැක්වීම අවශ්ය වේ.
රිෙසස් ගැටුම හා එහි ප්රතිවිපාක
මවගේ Rh-ප්රතිදේහ නම් සහ දරුවාගේ Rh-ධනාත්මක නම්, ප්රතිදේහ දරුවෙකු විදේශිකයෙකු ලෙස හඳුනා ගෙන ඔහුගේ එරිත්රෝසිට් වලට පහර දෙයි නම්. ප්රතිචාර වශයෙන් ඔහුගේ රුධිරය තුල, සමේ කහ සායම් කරන ලද bilirubin බොහොමයක් නිෂ්පාදනය කරයි. මෙම නඩුවේ වඩාත් බිහිසුණු කාරණය වන්නේ, බිලිංගුබින් දරුවාගේ මොළයට හානි විය හැකි ය.
තවදුරටත්, මවගේ ප්රතිදේහ මගින් බිළිඳාගේ රතු රුධිර සෛල විනාශ වී ඇති හෙයින්, ඔහුගේ අක්මාව සහ ශ්රවණය නවීන රතු රුධිර සෛල නිපදවීම වේගවත් වන අතර ඒවායේ ප්රමාණය වැඩි වේ. එහෙත්, රතු රුධිරාණු සෛල ඔක්සිජන් නිසි ප්රමාණයෙන් ලබා නොදෙන නිසා රතු රුධිරානු සෛල ඔක්සිජන් ඔක්සිජන් ලබා නොදෙන නිසා රතු රුධිරාණු සෛල ඔක්සිජන් ප්රවාහනය නොකිරීම නිසා, කලලරූපය තුල විනාශ වී ඇති රතු රුධිරාණු සෛල නැවත පිරවිය නොහැකි අතර, බිළින්දාගේ දැඩි ඔක්සිජන් සාගින්න පවතී.
රිෙසස් ගැටුමේ බරපතලම ප්රතිවිපාකය වන්නේ එහි අවසන් අදියරයි. එනම්, එහි අභ්යන්තරීය මරණයට හේතු විය හැකි හයිඩ්රැසොෆලස් වර්ධනය වීමයි.
ඔබේ රුධිරයේ ඇති ප්රතිදේහ සහ ඒවායේ ප්රතිශක්තිය වැඩි වීමක් නම්, ඔබ සහ දරුවාට නිරන්තර අවධානය යොමු කරනු ලබන විශේෂ විපත් වාට්ටුවක ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඔබ සති 38 දක්වා "ගැබ් ගැනීම" සාර්ථක කර ගැනීමට නම්, සැලසුම්ගත සීසර් සැත්කමක් ඔබට ලැබෙනු ඇත. එසේ නොමැති නම් දරුවාට ගර්භාෂයේ රුධිර පාරවිලයනය ලබා දෙනු ඇත. එනම්, මවගේ උදරීය බිත්තිය පඥප්තිශාණයට ගෙනයෑමට සහ රුධිරයේ 20-50 ක් වූ ග්රන්ථයක් තුළට එය පිරේ.