අද දින ශල්යකර්මවලදී හෝ සිසේරියේ ගර්භාෂයෙන් පසු ස්ත්රීන් වැඩි ගණනක් කැළලක් ඇති වේ. ස්ත්රියගේ ගේ ගර්භාෂ බිත්තිය කපා හැරෙන විට, සුවය ඉක්මනින් පැමිණෙන්නේ නැත. මෙම ප්රපංචය ක්රමානුකූලව සිදු කරනු ලැබේ. එබැවින් කැළල වල තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා නිරතුරුවම නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
ගර්භනී සමයේදී කාන්තාවක් ඇගේ ගර්භාෂය හටගෙන තිබේ නම්, ඇගේ සෞඛ්යය ගැන ඉතා ප්රවේශමෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු අතර හැකි තරම් දිගු ගෑමක් කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය. ගර්භනී කාන්තාවන් ගර්භනී කාන්තාවන්ට සති 32-33 අතරතුරදී ගර්භාෂයේ 3.5 මි.මී. ඝනකමට කැළලක් වේ. 37-38 දී සාමාන්ය කැළල අවම වශයෙන් 2 mm විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, ගර්භනී භාවය ගර්භාෂයේ කැළල වල අනනුකූලතාවය නිරීක්ෂණය කිරීම, එනම්, එය දැඩි ලෙස තද කර නොමැති නම්, එවිට කැළල හරහා ගර්භාෂය කැඩී යාම, සංකූලතා සහිත දරු ප්රසූතියට හේතු විය හැක. සාමාන්යයෙන් බොහෝ අවස්ථාවලදී, ගර්භාෂයේ කැළල වල අනනුකූලතාවය ගබ්සා කිරීම්වල ප්රථම ලක්ෂණ සමාන වන අතර එය සංකූලතා ගණනාවකට තුඩු දෙනු ඇත.
ගර්භාෂයේ ඇති කැළල වල සුවපත් වීමේ ප්රතිශතය කුමක් ද?
ගර්භාෂය තුළ ඇති අවපීඩක බිත්තිය සුව කිරීම ස්වභාවය පහත සඳහන් සාධක මත රඳා පවතී:
- උප්පත්තිය ඇති මයික්රොෆ්ලෝරා;
- නිර්දෝශණ පරතරය ෙකොපමණද;
- දරු ප්රසූතියේ සංකූලතා ඇතිවීම;
- ගර්භාෂය මත කැපීම;
- කප්පාදුවේ ස්වභාවය;
- ගර්භාෂය පිළිබඳ පේෂක සඳහා ද්රව්යය;
- කියාත්මක කාලය;
- රුධිරය නැති වූ ප්රමාණය;
- ශල්යකර්මයෙන් පසුව
නමුත් ඉහත සියල්ලට අමතරව, ගර්භාෂයේ කැළල තීව්ර බවට පත්වීම හේතුවෙන් උල්ලංඝනයන් පවතී. ශල්යකර්මයේ දී ගර්භාෂයේ දී කල්පවත්නා (කෝපික) ශුක්රාණුවකට ලක් වූ විට, ශල්යකර්මයෙන් පසු, කැළල දැරිය නොහැකි වනු ඇත. කැළැල් වල අවධානම් අඩුවීම අවදානම අවුරුදු දෙකක කාලයක් ගත වුවද, මෙම කාලය වසර 4 කට නොවැඩි විය යුතුය.
කසේරියන් කොටස කැපුම් කරුවෙකු නම්, ගර්භාෂය බොහෝ දුර්වල කැළලක් ඇති වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මේ අවස්ථාවේ දී, ගර්භාෂයේ කැළැල් තවමත් රිදව ඇති නමුත්, නව ගැබ්ගැනීම් රැල්ලේ අනුකූලතාවයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.
සිසේරියන් සැත්කමේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන් එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වේ
සිසේරියන් සැත්කමකින් පසුව, ඉන්දුමියෝටෝසියාට ඉන්ද්රියයේ කැළල නිසා ඇතිවන ගර්භාෂය මතුපිටට හැඩය හැක. මෙම ප්රපංචය ගර්භාෂ කුහරයෙහි පටකවලට සමානයි ව්යුහයකි. නමුත් අභ්යන්තරයේ එය පිහිටා ඇති ගර්භාෂයේ පටක මෙන් නොව එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් එන්ඩොමෙට්රියම්වලින් පිටතදී වර්ධනය වේ.
මෙම සංකූලතාව අවට පටකවල මුතාරම්වල වැඩි වීම, පේශි පටක, ශ්ලේෂ්මල පටල, සම, කෙඳි හා ඇටකටු පවා ප්රරෝහණයට හේතු වේ. එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් හට ගුද මාර්ගයේ පිළිකා, සාර්කෝමා හෝ කැසිනෝ කායිරෝමෝටයක් ඇති වීමට හේතු වේ. මෙම රෝගයේ කායික ආසාත්මිකතාවය හෝමෝනමය සාධක, විශේෂයෙන් ඌනජ බන්ධන හෝ එස්ටොජන් ප්රමාණය වැඩි වීමක් හෝ නොලැබේ .
ගර්භාෂ කුහරය තුළ යාන්ත්රික මැදිහත් වීම සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ සියයට 33.7 ක් වන එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් වලටය.
ගර්භාෂයේ නොගැලපෙන කැළලක් ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භක පරීක්ෂණයකින් හා අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ ලබා දීම ඇරඹේ. එසේම, නිශ්චිත රෝගියෙකු සඳහා ප්රමාණවත් ප්රතිකාරයක් වෛද්යවරයා විසින් නිශ්චය කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී නැවත ගොඩනැඟීමේ ප්රතිනිර්මාණීය මෙහෙයුමක් සඳහා කාන්තාවක් අවශ්යය.