ප්රෝටීන්හි මුත්රා පිටවීම - ප්රචලිත ප්රෝටීනයි රෝගය පිළිබඳව නිරීක්ෂණය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම

මිනිස් සිරුරේ ප්රධාන ගොඩනැඟිලි ද්රව්ය ප්රෝටීන් ව්යුහයන් වේ. ප්රෝටීන් අණු නිශ්චිත ප්රමාණයක ජීව විද්යාත්මක දියර වල අඩංගු වන අතර ඒවායේ සාන්ද්රණය අඩු වීම හෝ වැඩිවීම නිසා ශරීරයේ සමහර ක්රියාකාරකම් උල්ලංඝනය කිරීම ගැන කතා කළ හැක. මුත්රාවල ප්රෝටීනය වැනි දර්ශකයේ අනුපාත හා බැහැර කිරීම් ගැන තවදුරටත් කතා කරමු.

මුත්රා වල ප්රෝටීන් - එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

මුත්රා වල සාමාන්ය රසායනාගාර විශ්ලේෂණයක් සිදු කිරීම, මෙම ප්රෝටීන ඉතා වැදගත් සාධකයක් වන බැවින් ප්රෝටීන් අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂා කර ඇත. රුධිරයේ සිට පෙරීම මගින් වකුගඩු තුළ පිහිටුවන ලද මුත්රාවලදී, ප්රෝටීන් භාගය තුළ පමණක් සොයාගත හැකි ප්රමාණයන්ගෙන් සමන්විත වන අතර, විශ්ලේෂණාත්මක ශිල්ප ක්රම මගින් හඳුනාගැනීමේ හැකියාවෙහි සීමාව වන ඉතා කුඩා වේ. වකුගඩු වල පෙරහන පද්ධතියේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වය නිසා ප්රෝටීන් අණු විශාල වීම නිසා මුත්රා තුළට ඇතුල් නොවිය හැක. එබැවින් මූත්රයේ ඇති ප්රෝටීන් අදහස් වන්නේ වකුගඩු පෙරීමෙහි ඇති පටල වල අක්රමිකතාවයකි.

නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ මුත්රා වල සාමාන්යයෙන් ග්රෑම් 0.033 ග්රෑම් / ද (8 mg / dl) නොවන මුත්රා තුළ ප්රෝටීන් වේ. ගැබිනි කාන්තාවන් 0.14 g / l දක්වා ප්රමාණයක් සාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ. මෙම අගයයන් සල්ෆොසැලීලික්ක් අම්ලය නිර්ණය කිරීමේ ක්රමයට යොමු කෙරේ. වඩ වඩාත් එක් විශ්වසනීය රූපයක් මුත්රා සාන්ද්රණයකින් මුත්රා සාන්ද්රණයකින් ලබා නොදෙන නමුත් දිනක ප්රෝටීන නිපදවන දිනක ප්රෝටීන් මගින් වකුගඩු මඟින් නිපදවන සමස්ත ද්රවමය පරිමාව අනුව තීරණය කරනු ලැබේ.

ප්රෝටිනියුට්රියා - වර්ගයේ හා යාන්ත්රණ සංවර්ධනය

මුත්රාවලට වඩා වැඩි සාන්ද්රණයකින් මුත්රා පෙන්නුම් කරන කොන්දේසියක් ප්රේරනයෝනු ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශරීරය දිනකට ප්රෝටීන් භාග 150 mg වඩා වැඩි ප්රමාණයක් අහිමි වේ. ප්ර proteinuria හි සින්ඩ්රෝම් භෞතික විද්යාත්මක (ක්රියාකාරී) හෝ රෝගාකාරි විය හැකි අතර, සෑම විටම එය මුත්රා පද්ධතියේ අක්රියතාවයක් සමග සම්බන්ධ නොවේ.

ක්රියාකාරී ප්රේරකණය

ඇතැම් රෝග තත්වයන් යටතේ සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන්ට නිරෝගී පුද්ගලයන්ට නිරෝගී පුද්ගලයකු නිරීක්ෂණය කළ හැක. වර්තමානයේ ක්රියාකාරී ප්රේරීනියුරිය සංවර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්රණය සම්පූර්ණයෙන්ම ගවේෂණය කර නොමැති නමුත්, එය විශ්ලේෂන වෙනස්කම් නොමැතිව වකුගඩු පද්ධතියේ සුළු අක්රමිකතාවයක් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ. කායික ප්ර proteinuria පහත සඳහන් වර්ග වලට බෙදී ඇත:

1. ඕත්තුස්ටික ප්රෝටීනියුරිය (පශ්චාත්) - දිගු රැඳී සිටීමෙන් පසු හෝ පසුව ඇවිදීමෙන් පසුව තරුණියන්ට ඇස්ටන්නික් භෞතිකයෙකි. පසුව ආබාධිත තත්වයට නොපැමිණීම නිසා (ප්රොටෝකෝලය තුළ උදෑසන කොටස ප්රෝටීනය හඳුනාගත නොහැකිය).
2. උණ ගතිය - ශරීරයේ විෂ වීමෙන් ඇතිවන උණ, කාලගුණය තීරණය කරනු ලැබේ.
3. ප්රෝටීන සමග සංතෘප්ත කරන ආහාර විශාල ප්රමාණයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව ආහාරවේලක් බවට පත් වේ.
4. ශතවර්ගයේ ඇතිවන ප්රදාහය හේතුවෙන් මොළයේ ස්ට්රෝටෝනිය ලෙස හැදින්වේ.
5. මානසික පීඩනය, මානසික කම්පනය සමඟ.
6. වැඩ කිරීම (ආතතියේ ප්රාග් ඵලය) - අධික ශාරීරික අභ්යාස, පුහුණුව (වකුගඩු වලට රුධිර සැපයුම තාවකාලිකව උල්ලංඝනය වීම) හට ගනී.

පැතිරුම් ප්රවාහක වේ

මුත්රා වල වැඩි වූ ප්රෝටීන් වකුගඩු හා බාහිර පෙනුම විය හැකිය. වකුගඩු වල සිදුවන ව්යාධිජනක ක්රියාවලීන් පදනම් වී ඇත්තේ විවිධ යාන්ත්රණ මතය.

1. ග්ෙලෝමෝමියුලර් ප්රොටීන් යූරියා - පර්යන්ත ග්ලෝමොරුලියෙහි හානි සහිතව බැඳී ඇති අතර, ග්ෙලෝමියුලර් බාසල් පටල වැඩි වීම (මුත්රා පෙරාදනය වූ ප්ලාස්මා ප්රෝටීන වල රුධිරයෙන් විශාල ප්රමාණයේ).
2. ප්රතිස්ථාපන ප්රෝටීන වල ප්රතිශක්තිකරණය නැති වීම හෝ ප්රෝටීනවල ටියුබ් අනුපිළිවෙල මගින් ශරීරයෙන් පිටවන අතර, වකුගඩු ප්රෝටිනියුට්රියියාව, වකුගඩු නාල වල ඇතිවන අසාමාන්යතා නිසා ඇතිවන කායික හෝ ක්රියාකාරී අක්රමිකතා නිසාය.

ග්ලෝමියුලුලර් ෆිල්ටරයෙහි ඇතිවන බරපතලකම මත පදනම්ව, ග්ෙලෝමුලියුලර් ප්රොටීන් යූරියා පහත දැක්වෙන වර්ග වලට බෙදී ඇත.

1. තෝරාගත් ප්රෝටිනුරියියා - අඩු අණුක ස්කන්ධයකින් ප්රෝටීන විනිවිද යාම මගින් සංලක්ෂිත කුඩා ප්රතිරෝධයක් (බොහෝ විට ප්රතිවර්තනය කළ) ඇතිවේ.
2. නො selective proteinuria - අධික හෝ මධ්යම මධ්ය අණුක භාගික භාජනයකට ග්ෙලෝමෝමියුලර් බාධකයට ඇතුල් වන විට බරපතල තුවාලයක් පිළිබිඹු කරයි.

පහත සඳහන් ආකාරයේ අසාමාන්යතාවන් වකුගඩු වල ඇතිවීමේ ක්රියාවලීන් සමග සම්බන්ධ නොවේ:

1. අඩු අණුක බර (මයිග්ලොබින්, hemoglobin) ඇති ප්රෝටීන වල අධික රුධිර ප්ලාස්මාවේ අධික ලෙස නිෂ්පාදනය සහ සමුච්චනය වීමෙන් ඇතිවන පිටත ප්රෝටිනියම් (ප්රේරනය).
2. පාචනය - මූත්රා, වකුගඩු ෆිල්ටරය, ශ්වසය සහ ප්රෝටීන් එක්ස්ට්රේටට් මගින් මුත්රා පිටවීම හෝ ලිංගික පටක ආසාධනය කිරීමෙනි.

වකුගඩු වල ඇතිවන ප්රෝටීන් සංයෝග වැඩි වීම, වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හෝ ආබාධ ඇතිවීමකින් තොරව හයිඩ්රොක්සයිඩ් ප්රෝටිනියම් වේ. වසර කිහිපයකට පසු වකුගඩු ආබාධ වර්ධනය කිරීම සඳහා මෙම රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා රෝගීන් විශාල අවදානමක් දරයි. බොහෝවිට ප්රෝටීන් දිනකට ග්රෑම් 2 ක් පමණ සාන්ද්රණයකින් නිකුත් වේ.

ප්රෝටිනුරිය - අදියර

මුත්රා වල ප්රෝටීන් ප්රමාණය අනුව ප්ර proteinuria තුනක් පවතී:

• සුළු වශයෙන් ප්රකාශයට පත් වූ (ඉතා සුළු) - දිනකට 150-500 mg;
• මධ්යස්ථ ප්රකාශිත - දිනකට 500-2000 mg;
• සැලකිය යුතු ප්රොටීනූරිය (ප්රකාශිත) - දිනකට 2000 mg ට වැඩි වීම.

මුත්රා වල ප්රෝටීන් හේතු වේ

මුත්රා තුළ ඇති ප්රෝටීන් දිගු කලක් තිස්සේ සොයාගෙන ඇති බැවින් වකුගඩු හානි හා අනෙකුත් රෝගවලට වෙන්වූ සාධක වෙන් වෙන්ව ලැයිස්තුගත කර ඇත. මුත්රා වල ඇති ප්රෝටීන් ප්රෝටීය හේතූන් පහත සඳහන් පරිදි වේ:

• දෘෂ්ටිමය ග්ලෝරොමුලුලොන්ෆ්රයිටිස්;
• පීඊලෝන්ෆරයිටිස් ;
• ෙරෝගිකිස්ටික් වකුගඩු ෙරෝගය;
• වකුගඩු වල ඇමිෙලයිඩෝස් ;
• ග්ෙලෝෙමෝෙරොෙලොක්ෙලිලෝෙසස්
• වකුගඩු ක්ෂය රෝගය;
• ලූපස් නෙෆ්රිටිස්;
• උග්ර නලයක්
• වකුගඩු බද්ධ කිරීම ක්රමානුකූලව ප්රතික්ෂේප කිරීම;
• වකුගඩු ආශ්රිතව නිපදවන ටර්මස්බෝස්;
• වකුගඩු පිළිකා
• වකුගඩු වලට තුවාල.

බාහිර රෝගී හේතූන් හේතු:

• අධි රුධිර පීඩනය;
• ගර්භාෂ පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන සහ පිළිකා රෝග;
• විෂබීජ නාශක;
• සීනි සහ දියවැඩියාව
• විෂබීජ රුධිර රෝග;
• මහා පරිමාණ පිළිස්සීම්;
• පෙනහළු පිළිකා
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බරපතල පිළිකාවක්.

මුත්රා කිරීම - ප්රෝටිනුරිය

දිනපතා ප්රාග් ණු රුධිරයේ විවිධාකාර වකුගඩු රෝගවලින් පීඩා විඳින රෝගීන්ට නිතරම නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් මුත්රා සාම්පල තුළ ප්රෝටීන් අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක් නම් සෙසු ජනයා සඳහා මෙම විශ්ලේෂණය නියම කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, විශ්වාසනීය ප්රතිඵලයන් මඟ හැරීම සඳහා පර්යේෂණ සඳහා නිසි ලෙස ඉදිරිපත් කිරීම ඉතාමත් වැදගත් වේ.

ඩේලි ප්ර proteinuria - පරීක්ෂණය ගැනීමට කෙසේද?

දිනපතා ප්රේරිනිඩෝනියා සමාන වන්නේ කුමක්දැයි දැන ගැනීමට අවශ්ය නම්, මුත්රා ගත යුතු ආකාරය පහත සඳහන් නීති මගින් විමසනු ඇත:

1. විශ්ලේෂණය සඳහා ද්රව්ය එකතු කිරීමේ දිනය, පානීය හා ආහාර පාලන ක්රමයන් හුදෙක් හුරුපුරුදු විය යුතුය.
2. එකතු කරන ලද කන්ටේනරය ලිහිල්ව මුද්රා තැබීම අවම වශයෙන් අවම වශයෙන් තට්ටු තුනක පරිමාවක් සහිතව පවතියි.
3. මුත්රා වල පළමු උදෑසන යන්නේ නැහැ.
4. පළමු එකතු කිරීමේ එකතුව පැය 24 කට වරක් සිදු කරනු ලැබේ.
5. එක් එක් මුත්රා කිරීමට පෙර, සුවඳින් තොරව සමීප සනීපාරක්ෂාව සඳහා උණුසුම් ජලය සමග ඔබේ ලිංගේන්ද්රයන් සෝදාගත යුතු අතර කපු තුවායෙන් වියළන්න.
6. මුත්රා එකතු කිරීම අවසානයේදී, එකතු කළ ද්රව්ය මිලි ලීටර් 100 ක් පමණ සමස්ත ධාරිතාවයෙන් නව ශුක්ර තරලය බවට පත් කර පැය දෙකක් ඇතුළත රසායනාගාරය වෙත යවනු ලැබේ.

ප්රෝටිනුරිය යනු ප්රමිතියයි

වැඩිහිටි සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයෙකුගේ මුත්රා වල ප්රෝටීන් නියමය සාමාන්යයෙන් නිවාඩු දින තුළ එකතු කරන ලද අතර එය ආසන්න වශයෙන් 50-100 mg වේ. මිලිග්රෑම් 150 ක දර්ශකයට වඩා වැඩි වීම අනතුරු ඇඟවීමක් කිරීමට හේතුවක් වන අතර, වෙනත් රෝග නිර්ණයන් සඳහා නියම කළ හැකි බැවිනි. අධ්යයනය සඳහා මුත්රා එකතු කිරීම ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු කරනු ලැබේ නම්, සම්මතයේ සීමාවෙහි මට්ටම 250 mg / දිනක් වේ.

මුත්රා තුළ ප්රෝටීන් - ප්රතිකාර

මුත්රා වල ප්රෝටීන වැඩි වීම ස්වාභාවික ව්යාධි විද්යාව නොවේ, නමුත් රෝගයක ප්රපංචයන්ගෙන් එකකි, එවැනි අක්රමිකතාවලට මග පාදන ව්යාධිය ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රතිකාර ක්රම, රෝගයේ ස්වභාවය සහ දරුණුකම, අනුකූල රෝගාබාධ සහ වයස අනුව, විවිධාකාර විය හැකිය. ප්රථිපලයක් ලෙස තත්වය තත්වය වැඩි වන විට ප්රේරිතණය අඩු හෝ නැති වී යයි.