ඩයස්කින්ටෙස්ට් යනු කුමක් ද?

ක්ෂය රෝගය සුව කිරීමට අපහසු රෝගයකි. රෝගය වැළැක්වීම පහසු වන අතර, එබැවින්, වකුගඩු බසීසය සමග සටනෙහි වැදගත් සාධකයක් වන්නේ ප්රතිකියාත්මක පියවරයන් සහ කාලීනව රෝග විනිශ්චය කිරීමයි. නූතන රෝග විනිශ්චය තුළ ඩයස්කෙන්ටෙස් යනු කුමක්ද? එය මෙම ලිපියෙහි විෂයය වේ.

ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා ක්රම

Mycobacterium tuberculosis හෝ Stick යනු කොක් යනු ඉතා පැරණි බැක්ටීරියාවකි. මෙම බැක්ටීරියාව මගින් ඇති කරන ලද රෝගය "පැරණි" යන වචනයෙන් "පරිභෝජනය" ලෙස හැඳින්වේ. අසනීපයක් කිසිවෙකුටවත් බේරුණේ නැත: දුප්පතුන් හෝ පොහොසතුන් නැත. ඊජිප්තු පිරමිඩ අධ්යයනය කිරීමේදී ෆිර්අවුන්ගේ මිමි 10 න් 6 ක් තුළ බරපතල ස්වරූපයක රෝග ලක්ෂණ සොයාගෙන ඇත. කොක් ගේ ඉස්සරහ බාහිර පරිසරය තුළ ඉතා ස්ථායී වේ. රෝගය ක්ෂණිකවම, ක්ෂය රෝගය ක්ෂය වීමෙන්, කිවිසුම් වීමෙන් විවෘතව ඇති ආකෘතියක් සහිත රෝගියෙකු සමඟ කථා කිරීමේදී වාතාශ්රය බෝවන විට ක්ෂය රෝගය සම්ප්රේෂණය වේ.

නූතන ලෝකය තුළ ක්ෂුද්ර ජීවීන් ක්ෂමා විරහිතව මිනිසුන් විනාශ කරන අතර සෑම වසරකම රෝගය පිළිබඳ සංඛ්යා ලේඛන වැඩි වේ. ප්රතිකාර කිරීම වඩා කාර්යක්ෂමව සිදු කිරීම සඳහා මුල් වරට හඳුනාගැනීමේ වැදගත් අංගයකි, ක්ෂය රෝගය හඳුනා ගැනීමයි. මේ වන විට රෝග විනිශ්චය ක්රමවේදයන් පහත පරිදි වේ.

1. දෘෂ්ය පරීක්ෂාව, පැමිණිලි හඳුනා ගැනීම.
2. විකිරණ ( භූලක්ෂණ ) - කෝණ 2 කින්. මෙම ක්රමය මගින් පෙණහලු බලපෑමට ලක් වේද නැද්ද යන්න බැලීමට ඔබට ඉඩ ලබා දේ.
3. පරිගණකමය ඡේදනාවලිය - නවීන ක්රමයක් පෙන්නුම් කරන්නේ පෙනහළු වල ක්ෂයවීමේ ක්රියාවලිය ප්රාදේශීයකරණය වීමයි.
4. බෙහෙත් වර්ගයේ බැක්ටීරියාකෘත සංස්කෘතිය ඉතාමත්ම තොරතුරු තාක්ෂණ ක්රමයකි. එහෙත්, 20 වන දින 60 වන දින බැක්ටීරියාවන්ගේ ක්රියාකාරී වර්ධනය ආරම්භ වේ. බැක්ටීරියාව ගෙන්වීමේ ක්රියාවලිය සඳහා ඉතා වැදගත් වන ප්රතිබැක්ටීරීය හා ප්රති-ක්ෂය රෝග මර්දනය සඳහා සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා උපකාරී වේ.
5. රුධිරය හා මුත්රා අධ්යයනය ඉතා සුළු තොරතුරු සහ අනෙකුත් ක්රම සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්.
6. සමුච්චිත පරීක්ෂණ මගින් සිරුරේ සංවේදීතාව (සංවේදීතාව) හෙළි කරයි.

• Tuberculin test - Mantoux ප්රතික්රියාව ලෙස හැඳින්වේ.
• ශ්රේණිගත නිර්ණායකය Pirke (අඩු ෙතොරතුරු නිසා භාවිතා ෙනොකළ);
• ක්ෂය රෝගය පරීක්ෂා කිරීම.

මන්ටෞක්ස් හෝ ඩයස්කිට්ටෙස්ට්?

දරුවන්ගේ රෝගය වැළැක්වීම සඳහා සාමාන්ය අධ්යාපනික ආයතන වලදී සෑම වසරකම සෞඛ්ය සේවකයෝ ක්ෂය රෝගය (tuberculoprotein) ලෙස හඳුන්වන ටබ්කර්සිලින් හඳුන්වා දෙයි. - ගොම සහ මිනිස් ක්ෂය ක්ෂය රෝගයෙන් ක්ෂය වූ මයික්කොබැක්ටීස් වලින් ලබාගත් විශේෂිත ෆිල්ටරය. ක්ෂය රෝග පරීක්ෂණය - මන්ටෞක්ස් ප්රතික්රියාව, ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවේ වර්ගය අනුව ක්රියා කරයි, උණ්ඩ ප්රරෝහන සහ පාලනයේ අඩවියේ ඇති පත්රිකා සෑදීම.

ඩයස්කින්ටෙස් යනු ක්ෂය රෝගයේ රෝග නිර්ණය කිරීමයි. මම කැමති බෙහෙත් ද? වෙනස්කම් ඇති අතර මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමවේදය කුමක්ද? මෙය වටහා ගැනීම සඳහා, අපි ක්රම දෙකේ ලක්ෂණ සලකා බලමු:

1. Tuberculine යනු විශේෂිත ආසාත්මික ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන ස්වභාවික සූදානමකි. මන්ටෞක්ස් පරීක්ෂණ පැය 72 කට පසුව ඇගයීමට ලක් කරයි. මෙම ක්රමයෙහි අවාසි නිතරම ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතික්රියාවක් වන අතර, මගේ සිරුරේ ක්ෂුද්ර බැක්ටීරීයාව නිරූපණය නොවේ. ඖෂධවල අධික විෂ බවක් ද ඇත.
2. Tuberkulin ට වඩා දියවැඩියාව යනු කුමක්ද? මෙය කෘතිම ඖෂධයකි. පරිපාලන ක්රමය ටෘචරොලින් සඳහා සමාන වේ, නියැදිය පැය 72 කින් පසුව ඇගයීමට ලක් කෙරේ. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සිදුවන්නේ රෝගයට හෝ රෝගයට ගොදුරු වූ විට හෝ රෝගය හෝ ප්රාථමික ආසාධනය තුළ ශරීරයේ ඇති ක්ෂුද්ර බැක්ටීරියා ක්ෂය රෝගය සඳහා පමණක් වන අවස්ථාවක පමණි. ක්ෂය රෝගයට හේතු නොවන වෙනත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් සඳහා, tuberculin වලට පටහැනිවේ, එඩිම හා පපුලේ ආකාරයේ ප්රතික්රියාවක් නොමැත.

Diaskintest - සකස් කිරීම පිළිබඳ සංයුතිය

නව ක්රමයක් මගින් ක්ෂය රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා ක්රමයක් තෝරාගැනීමේදී දෙමව්පියන් නිතිපතා ප්රශ්න වලට මුහුණ දෙයි. Diaskintest ඖෂධ යනු කුමක්ද? එහි සංයුතිය යනු කුමක්ද? රෝග නිර්ණය සඳහා කුඩා දරුවෙකු සඳහා එය කළ හැකිද? අපි ඩයස්කෙන්ටෙස්හි වඩාත් සමීපව බැලුවහොත්, මිලිග්රෑම් 0.1 ක අනුපාතයකින් සාදන ලද සංයුතිය පහත පරිදි වේ:

• ප්රතික්රියාකාරක ප්රෝටීන් CFP 10-ESAT6 - 0.2 μg - ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යය;
• පොටෑසියම් ෆොස්ෆේට්;
• සෝඩියම් ඩයිඅයිඩ්රොජන් පොස්පේට්
• සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්;
• ෆීෙනෝලය;
• පොලොසොරබේට් 80;
• එන්නත් සඳහා ජලය.

ඩයස්පින්ටෙස් කරන්නේ කෙසේද?

රෝග නිර්ණය සඳහා ඩයස්කෙන්ටෙස් පරීක්ෂණය වසරක් වයසැති වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය සඳහා ප්රවේශ වීමට විශේෂිත පුහුණුව ලැබූ හෙදියක් හෝ වෛද්යවරයකු විය යුතුය. අක්ෂි කැපීම සහිත සිහින් කෙටි ඉඳිකටු සහිත tuberculin සිරින්ජ භාවිතා කරන ලදී. වැදගත්! මත්ද්රව්ය හඳුන්වාදීමට පෙර නිකුත් කරන දිනය සහ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පරීක්ෂා කළ යුතුය.

ක්රියා පටිපාටිය පිළිබඳ ක්රමවේදය. රෝගියා වාඩි වන විට, යටි ඉත්තෑව මතුපිටට aseptic විසඳුම් (70% එතිල් මධ්යසාරය) සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. පසුව සමෙහි ඉහළ ස්ථරය ඇදගෙන එහි මතුපිටට සමාන්තරව, හෙදියක් ඖෂධයේ මිලි ලීටර් 0.1 ක් යොදවයි. දෘශ්ය, සම පැහැති පාට පැල්ලමක් (7-10 මි.මී.) සම පිහිටුවා ඇත. දියවැඩියාවෙන් පසු රෝගියාගේ තත්වයන් විනාඩි 10 කින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

Diaskintest තෙත් කිරීමට හැකි ද?

Mantoux වෙනුවට ප්රතිස්ථාපනය කරන ලද ඩයස්කෙන්ටෙස්ට් පරීක්ෂණය වඩා ප්රගමනය කිරීම, නමුත් නීති රීති සමාන වේ. එන්නත් ස්ථානය පැය 72 ක් වියළි විය යුතුය. ජලය සමග සම්බන්ධවීම ආසාධනය හා ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව වැඩි දියුණු කළ හැකිය. එන්නත තවමත් තෙත් නම්, මෙය වෛද්යවරයාට දැන්විය යුතුය. වතුර සමග සම්බන්ධතා ඇතිවීමෙන් පසු දරුණු අධිවර්ධනය තිබේ නම්, වෛද්යවරයා විසින් විශ්වාසනීය ප්රතිඵලය ලබා ගැනීම සඳහා නැවත නිර්ණය කිරීම නිර්දේශ කරයි.

Diaskintest - ප්රතිඵල ඇගයීම

ප්රතිඵලය ධනාත්මක හෝ සෘණ අගයක් අනුව, Diaskintest යනු කුමක්ද? රෝග විනිශ්චයයේදී කුමන දර්ශක සැලකිල්ලට ගන්නේද? පරීක්ෂණයෙන් ප්රතිඵල දින 3 කට පසුව (72 පැය) ඇස්තමේන්තු කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයකු හෝ හෙදියක් අධිරාජ්යය හා ඉන්ෆලේෂණයයේ තීව්රතාවයේ ප්රමාණය මැනීම සඳහා විනිවිද පෙනෙන පාලකය භාවිතා කරයි. Hyperemia පමණක් infiltrate නොමැති නම් සැලකේ. ඩයස්පින්ටෙස්ට් සිදු කරනු ලබන විට, සෞඛ්ය අමාත්යාංශය විසින් නියම කරනු ලබන නිර්ණායක අනුව ප්රතිඵල ප්රතිඵලය ඇගයීමට ලක් කරනු ලබන අතර වෛද්ය පරීක්ෂණ පත්රයෙහි ඇතුළත් වේ.

Diaskintest යනු ප්රමිතියයි

Diaskintest - ළමුන් තුළ සම්මතය හෝ යහපැවැත්ම පිළිබඳ දර්ශකය සහ ශරීරයේ ක්ෂය රෝගය ක්ෂය රෝගය නොමැති වීම යනු රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් අනතුරුව ප්රතික්රියාවක් නොමැති වීමයි. පැය 72 කට පසු ප්රතික්රියාව ඍණාත්මක වන විට, ශරීරයේ උණ බැක්ටීස් සමග ක්රියාකාරී ක්රියාවලියක් නැතහොත්, වෛද්යවරයා විසින් අතිරේක රෝග විනිශ්චය ලබා නොදේ නම්, දරුවා සාමාන්ය අධ්යාපන ආයතන වලට පැමිණිය හැකිය.

Negative Diaskintest

ඩයස්කෙන්ටෙස් භාවිතය සමඟ ක්ෂය රෝගය සඳහා වන පරීක්ෂණ ඉතාමත්ම තොරතුරු, එහි නිරවද්යතාවය 90% යි. ඍණාත්මක පරීක්ෂණයකින්, ඉන්ජෙක්ෂන් අඩවියේ ආසාදන හා අධි රුධිර පීඩනයක් නොමැති වුවද, සමහර අවස්ථාවල දී ලෙමන් පෘෂ්ඨයේ ඇති බලපෑම දැකිය හැකි අතර, 2 mm ට වඩා වැඩි ප්රමාණයේ තාපන ප්රතික්රියාවක් ලෙස නිරීක්ෂණය කළ හැක. සැකසහිත ප්රතික්රියාවක් (ව්යාජ නිෂේධාත්මක ප්රතිඵලයක්) - හයිමෙරියා සාමාන්යයෙන් සලකනු නොලැබේ නම්, වෛද්යවරයාට අතිරේක රෝග විනිශ්චය ලබා දීම හෝ යම් දිනක ඩයස්පින්ටෙස්ට් නැවත නැවත හඳුන්වාදීම සිදු කරයි.

ධනාත්මක ඩයස්පින්ටෙස්ට්

සිරුරේ ඇති උණ බැක්ටීස් ඇතිවීම, එන්නත් ස්ථානයේ සමේ වෙනස් වීමක් දක්නට ඇත: දැඩි hyperemia හා infilration පවතී. දරුවාගේ ධනාත්මක ඩයස්පින්ටෙස් පහත දැක්වෙන පරාමිතීන් අනුව ඇගයීමට ලක් කරයි:

• ධනාත්මක ප්රතික්රියාව - ඕනෑම ප්රමාණයක පිබිදීමක් (පපුලේ);
• දුර්වල ධනාත්මක ප්රතික්රියාවක් - මල්පල 5 mm දක්වා පපුලක්;
• මධ්යස්ථ ධනාත්මක - පාප් මීටර් 9 දක්වා දක්වා;
• ප්රකාශනය - 10 - 14 මි.මී.;
• hyperergic - මි.මී. 15 සිට.

Diaskintest - අතුරු ඵල වේ

මිනිස් සිරුර පුද්ගලිකයි. ඒ නිසා ඒ සඳහා කිසිදු අතුරු ආවරණයක් නොමැත. එය කළ නොහැකි ය. බෙහෙත් Diaskintest අඩු-විෂ සහිත වන අතර කලාතුරකින් ශරීරයට අතුරු ආබාධ ඇති කරයි, නමුත් ඒවා:

• සන්ධ්යා උෂ්ණත්වයේ උෂ්ණත්වය;
• ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවන් (නයිසෝ අවයවීය අවශෝෂක ඉදිමීම, ඩයිපෙනය, ඇසේ සැල්සරයේ රතු පැහැය, එන්නත් ස්ථානයේ කැසීම, කලාතුරකිනි);
• හිසරදයහි මධ්යස්ථ තීව්රතාව;
• වැඩිහිටියන්ට පීඩන වෙනස්කම් සිදු විය හැකිය;
• අධි-ශක්ති ප්රතික්රියාව යනු ඩයස්කෙන්ටෙස්ට වඩා සංවේදී වූ ප්රතික්රියාවක් වන අතර, ඖෂධයේ සංඝටකවල පුද්ගල හෘදයේ සංකූලතා ඇතිවේ. මිමී 15 mm වඩා වැඩි කාබනික වාතාශ්රයක් ඇතිවීමෙහිදී කායික විද්යාත්මකව ප්රකාශයට පත් වේ. සම වන්නේය. පිළිකා සෑදී ඇත. ගෙලෙහි වසා ගැටිති. හයිපර්ක්රික් ප්රතික්රියාව ශරීරයේ ක්ෂය වීමේ ක්රියාවලියේ ක්රියාකාරිත්වයේ දර්ශකයක් විය හැකිය, එබැවින් විවිධාකාර නිශ්චයනය අවශ්ය වේ.

ඩයස්පින්ටෙස් - contraindications

ඕනෑම ඖෂධයක ප්රතිංධිසරාේධක ඇති අතර ඩයස්කින්ටෙස්ට් හැර වෙනත් කිසිවක් නොමැත. ඖෂධයේ රෝග විනිශ්චය පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී contraindicated:

• සාමාන්ය අධ්යාපනික ආයතන වල නිරෝධායනය;
• මාස 3 ක් ඇතුලත මාරු කළ පසු;
• ප්රතිශක්තිකරණය දුර්වල
• ආසාදන හා වෛරස් රෝග;
• නිර්වින්දනය තුළ අපස්මාරය;
• ඖෂධයට වැඩි වැඩි සංවේදීතාවයකින් Diaskintest දරුවා හෝ වැඩිහිටියෙකු නැත;
• සුලබවීමේ වේදිකාවෙහි සමේ රෝග (ප්ලාසියාසිස්, පරමාණුක ආසාත්මිකතාව ).

වැඩිහිටියන් සඳහා ඩයස්පින්ටෙස්ට්

ක්ෂය රෝගය සඳහා පරීක්ෂණ Diaskintest වැඩිහිටියන් ද්රාව්ය විශ්ලේෂණය, දුර්වල විශ්ලේෂණය සහ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ (කැස්ස, වසා ගැටි නල ආදාහනය) ප්රශ්නගත ප්රතිඵල මගින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පපුලේ ප්රමාණයේ තීරනාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු නොකෙරේ නම්, එය දැනටමත් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ , ක්ෂය රෝගයේ ක්ෂුද්ර ජීවී ක්ෂය රෝගය සමග සම්බන්ධතා සිදුවී ඇති අතර, ජීවියා රෝගය ක්රියාකාරී වේදයට හෝ මෑතදී ආසාදනයට ලක්ව ඇති බව දැනටමත් පෙන්වා දෙයි.