බහු ගර්භණීභාවය ගර්භාෂයේ දී 2 හෝ ඊට වැඩි වැඩි කලලයක් ගර්භාෂයේ වර්ධනය වන ගර්භණී ක්රියාවලියකි. සියලු ගැබ් ගැනීම්වලින් 1-1.6% ක් තුළ එය සිදු වේ. දැන් ගර්භණීභාවයට පත්වන බහුතර ප්රජනක තාක්ෂනයේ ක්රියාශීලී භාවිතය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත.
බහු ගැබ් ගැනීම් හේතු
බහුතර ගර්භණීභාවය පිළිබඳ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්, වෛද්යවරුන් බොහෝ විට තම සිදුවීම පිළිබඳ හේතු පිළිබඳව අවධානය යොමු කරති. ඔවුන්ගේ අධ්යයනයන් හා නිරීක්ෂණයන් අනුව, මෙය සෑම විභව මවකටම සිදුවිය නොහැකිය. බහු ගැබ් ගැනීම් ආරම්භ වන සාධක අතර වෛද්යවරු පහත දැක්වේ.
- ජානමය නැඹුරුතාව. ජාන විද්යාඥයින්ගේ අධ්යයනයන්ට අනුව ගැහැණු ළමයෙකුගේ (ගර්භණී මව්වරුන්, ආධිපාණීන්ගෙන්) බහුතර ගර්භණීභාවයට පත් වූ ගැහැනු ළමයින් දෙදෙනා මවුවරුන් බවට පත්වීමට වඩා 6-8 ගුණයකටත් වඩා වැඩි ය.
- වයස. කාන්තාවන්ගේ 35 හැවිරිදි හෝර්මෝන පූර්ව සමබරතාවේ අතුරු ආබාධය යටතේ, ඔසප් ඔප් චක්රය තුළ ඉදිමට කිහිප දෙනෙක් බිහි කළ හැකිය.
- ඖෂධ ලබාගැනීම. බොහෝ විට, නිර්දේශිත හෝර්මෝන ඖෂධ ගැනීම (පසුබිමක මැලියම්, උත්තේජනය උත්ෙපේරණය) පසුබිමක සිටීම, පොහොර ලබා ගත හැකි බිත්තර කිහිපයක් එකවරම කල් පිරෙන බවක් ඇත.
- නිර්වින්දනයේ බොහෝ උප්පැන්න. නැවත ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ බහුතර ගැබ් ගැනීම් නිතර වාර්තා වේ.
- IVF. අසාමාන්ය ගැබ්ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටිය තුළ ලිංගික සෛල කිහිප වරක්ම සරල කර ඇති අතර, ගැබ් ගැනීමෙන් පසු ගර්භාෂය තුළට ඇතුල් කෙරේ. එකවර එල්ලී ඇති කලල කීපයක අවස්ථාවක් ඉහළය.
ගර්භනී සමකාලීන
ඩිස්ජනික් නිවුන් දරුවන් සංකල්පනය කිරීමේදී, නිහාරිකාව ආලෝකය මත දිස් වේ. ජාන විද්යාව බොහෝ විට ඔවුන් raznoyaytsevye ලෙස ඔවුන් යොමු. එවැනි පළතුරු වර්ධනය වන විට එක් එක් බැක්ටීරියා ගර්භාෂය දෙකක එකවර ගැබ් ගැනීමක් සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, මෙම විෂබීජ සෛලවල මේරීම එක් ඩිම්බකෝෂයක මෙන්ම විවිධ ඩිම්බ කෝෂ වලද සිදු විය හැක. ඩයිනයිගෝනික් නිවුන් දරුවන්ගේ වර්ධනය සඳහා පූර්ව නිපාතය මාතෘ මාර්ගයේ උරුම විය හැක. මෙවැනි ගැබ්ගැනීමක් නිසා ඉපදුණු දරුවන්ට එක්වරක් හෝ ලිංගික සම්බන්ධකම් ඇති විය හැකිය.
නිවුන් දරුවන්ගේ ගර්භනී භාවය විස්තර කිරීම, මෙම ක්රියාවලියෙහි සුවිශේෂතා විස්තර කිරීම, වෛද්ය වරුන්ගේ මවගේ ගර්භාෂය තුළ දිස්නියයිසෙටාව දෙගුණයක දී සෑම විටම නිපදවන ප්ලාස්ටික් සෑම විටම පිහිටුවා ඇත. බොහෝ අවස්ථාවලදී ඔවුන් එකිනෙකාට සමීපව සිටියි. නමුත් ඒවා එකිනෙකට සම්බන්ධ කළ හැකිය. එක් කලලරූපය, වෙන්වූ ප්රභාකරයක් මගින් වෙන් කරන ලද වෙනම කලලයක් (කලලයක්) තැන්පත් කර ඇත. මෙම පරමාණුක ක්රමාංකය තුළ 2 chorionic සහ 2 amniotic මිමිනය ඇත.
නිවුන් දරු උපත්
මෙම අවස්ථාවේ දී, බහු ගර්භනී භාවය වර්ධනය වීම එහි වර්ධනය විවිධ අවධීන්හි එක් භ්රෑණ බිත්තර වෙන් කිරීම හේතුවෙන් සිදුවනු ඇත. එවැනි දරුවන්ගේ උපත සංඛ්යා උපත් 1000 කට වඩා 3-5 ක් ඉක්මවා නැත. එක් එක් අවධියේදී සමාන වූ කොටස් දෙකකට සංසේචනය කළ බිත්තර බෙදීම, පරිසරයේ ආම්ලිකතාවය හා අයනික සංයුතිය උල්ලංඝනය කිරීම හා ශරීරය මත බාහිර සාධකවල බලපෑම් උල්ලංඝනය වීමෙන් හේතු විය හැක.
මොසොසයිජිත් නිවුන් දරුවන්ගේ වර්ධනයට ඩිජිටල් 2 ක් එකවර බැක්ටීරියා ගර්භණී වීම හේතු විය හැක. සංසේචනය කළ පසු දින 3 ක් තුල පොරිඩිත බිත්තර වෙන් කිරීම සිදු වන විට - සෑම පලතුරක්ම එහි ප්ලාසන්ටා සහ ඇම්නියොටික් කුහරය දක්වා ඇත. ලිංගික සෛල වලින් 4-8 දින තුළදී බෙදීම් වලදී 2 කලලරූණු සෑදී ඇති අතර, ඉන් එක් එක් ඇම්නියොටික් වේදනාවක් ඇති නමුත්, සාමාන්යයෙන් දෙදෙනෙකු සඳහා පොදු වැදෑමහයක් ඇත.
ගැබ් ගැනීමෙන් පසු 9-10 වන දින වෙන්වීම නිරීක්ෂණය කළ විට, කලලරූපය පොදු ඇම්නියොටික් පයින් සහ එක් වැදෑමහයක් ලබා ගනී. 13-15 දිනවල බිත්තර වෙන් කිරීම, ව්යාධිවේදය ඇති වීමට හේතු විය හැක. මෙය අසම්පූර්ණ වෙන්වීමකි. එවැනි අතිශය දුර්ලභ වන්නේ - 1:50 000-100 000 ගර්භනී අවස්ථාවන් වේ.
බහු ගැබ් ගැනීම් වල සම්භාවිතාව
ස්වාභාවික සංකල්ප සමඟම, දරුවන් කීප දෙනකු එකවර සම්භාවිතාව කුඩා - 1.5-2%. 99% ක්ම මෙය නිවුන් දරු උපත් වන අතර, ත්රිත්ව හා පලතුරු බොහෝ සෙයින් බහුල වේ. - සියළු ගර්භනත්වයන්ගෙන් 1% කට වඩා අඩුය. ඒ සමගම වෛද්යවරු නිතිපතා සොයාගත්හ - බොහෝවිට IVF සමග බහු ගර්භණීභාවය පවතී. මෙම ප්රජනන තාක්ෂණයට සහාය වන අතර, සාර්ථකව implant කරගත හැකි කිහිපයකින් කලල කීපයක ගර්භාෂ කුහරය තුළට ඇතුල් වීම සිදු කරයි. ස්වභාවික සංකල්පයක් නම්, නිවුන් දරු උපතින් අවස්ථාවන් අවුරුදු 35 කට පසුව වැඩි වේ.
බහු ගර්භනී වල සංඥා
බහු ගර්භණීභාවය වර්ධනය වන විට, මුල් අවධියේ නිරීක්ෂණය කළ සංඥා එක් දරුවෙකු රැගෙන යාමේදී කාන්තාව විසින් වාර්තා කරන ලද වාර්තා වලින් වෙනස් නොවේ. මෙම කාරණය ද වෛද්යවරුන්ට උනන්දුවක් දක්වන මව්වරුන් පිළිබඳව නිතර නිතර ප්රශ්නයක් ඇති කරයි. බහු ගර්භණීතාව තීරණය කළ හැක්කේ කුමන වේලාවකද? මෙම නඩුවේ ඵලදායී වන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, බොහෝ තොරතුරු ලබා දෙන අතර එය සති 4-5 ක් තරම් ඉක්මණින් ක්රියාත්මක කළ හැක.
ගර්භණීභාවය අල්ට්රා සවුන්ඩ්
ගර්භනී කාන්තාවගේ පරීක්ෂණය සිදු කිරීම සඳහා වෛද්යවරිය විසින් අල්ට්රා සවුන්ඞ් ආධාරයෙන් ගර්භණීභාවය තීරණය කිරීමට පෙර. ස්ත්රිය නිවුන් දරු උපතක් සිදු කරන උපකල්පනය, අත්දැකීම් සහිත නාරින්නන් හට ගර්භාෂයේ වැඩි ප්රමාණනයක් කළ හැකි ය. මෙම කාල පරිච්ඡේදයට වඩා සාමාන්ය ය. බහු ගර්භණීභාවයේ වෙනත් ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. ගර්භාෂ කුහරය තුළ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීමේදී පමණක් කළල කිහිපයක් දෘෂ්යව අනාවරණය වේ. එසේ කිරීමෙන්, බෙදා හැරීමේ උපක්රම තවදුරටත් බලපාන වැදගත් අංගයන් ගැන අවධානය යොමු කරන්න:
- වැදෑමහ (පටුන);
- භ්රෑණ බ්ලොස්ටර් සංඛ්යාව (amniotic) සංඛ්යාව.
බහුල ගර්භනී තත්ත්වයන් තුළ HCG
බහුල ගර්භණීභාවය පිළිබඳව නිර්වචනය කිරීමේ දී hCG මට්ටමේ මට්ටමින් සුළු තොරතුරු ප්රමාණයක් ඇත. මෙම දර්ශකයේ වැඩි වීම රෝගය පිළිබඳ සංඥාවක් ලෙස සලකනු ලැබේ. මෙම ක්රමය ගර්භණීභාවය පිළිබඳ විශේෂිත ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම තේරුම්ගත නොහැකිය - කාන්තාවක් ගැබ්ගන්නේ කෙතරම්ද යන්න තීරණය කිරීම අපහසුය. සතියේ ගර්භනී අවධියේදී hCG වෙනස් වන ආකාරය පහත දැක්වෙන වගුවේ දැක්වේ.
බහුම ගැබ් ගැනීම් - අවදානම
බොහෝ ගර්භනීභාවය ශරීරයට විශාල වශයෙන් බලපායි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් කාන්තාවක්ගේ සෞඛ්යය හෝ ගර්භණීභාවය ක්රියාවලිය සම්බන්ධ රෝගවලට වර්ධනය වීමේ අවස්ථාව ඉහළය. බහුල වශයෙන් ගැබ්ගැනීම් වලදී ඇතිවන සංකූලතා ඇතිවේ.
- අලුත උපන් වේදනාව;
- අකල් ප්රවාහනය
- ගර්භාෂයේ ඇති එක් ඉන්ටේටරීය මරණයක්;
- ගර්භණී
- පසුකාලීනව පියාපත්
- එක් හෝ දෙකම දරුවන්ගේ හයිපොක්සියා;
- සංවර්ධනෙය් පමාදවීම;
- සියම්ස් නිවුන් දරුවන් බිහි කිරීම සමග විලයනය කිරීම.
බහු ගැබ් ගැනීම් සමග දරු උපත්
බහුතර ගර්භණීයක් සාමාන්යයෙන් සිදු වන විට, කුඩා දරුවන් දිග හැරෙන විට, බෙදා හැරීම ස්වාභාවික ආකාරයකින් සිදු කළ හැකිය. විවිධාකාර ගැබ්ගැනීමේදී ශ්රමයේ සිදු වන විශේෂතා සැලකිල්ලට ගනිමින්, හදිසි සීසර් ප්රවාහනය සඳහා ඇති අවශ්යතාව වර්ධනය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් වැඩි අවධානයක් දක්වයි. ප්රසූතියට නියමිත දිනට සති 3-4 කට පෙර කාන්තාවක් රෝහල්ගත කර ඇති අතර ප්රසව හා නාරිවේදය පිළිබඳ තත්වය විමර්ශනය කරයි. පහත දැක්වෙන සිද්ධීන් අනුව සංවර්ධන කටයුතු සිදුවිය හැකිය:
- ගර්භණී සමයේදී ඇති වූ සංකූලතා තිබේ නම්, කලලයක් අතර මාරාන්තික වේ. දෙදෙනාම ශ්රෝණික ඉදිරිපත් කිරීමක් හෝ පූර්ව ගර්භනී භාවයේ සිට ගර්භාෂයෙහි කැළලක් තිබේ. ඔවුන් සැළසුම් කරන ලද සීසර් සැත්කමක් පවත්වයි.
- ගැබිනි මව්වරුන්ගේ තත්වය සෑහීමකට පත් විය හැකි අතර, ළදරුවන් දීර්ඝ කාලීන තත්වයක සිටීම - ඔවුන් ස්වාභාවික දරු උපත් සිදු කරයි.