පැර්ෙටස් ෙරෝගය යනු උකුල් වල රුධිර සැපයුම දුර්වල වන අතර, එය ආසාදන ෙනොවන නිෙරෝගී ඇති කරයි. එය අස්ථි පටක පමණක් නොව, සන්ධි, නාල සහ ස්නායු වලට බලපානවා. මෙම රෝගය ඇත්ත වශයෙන්ම ඔස්ටියොහොන්ක්රොට්රේටයේ වඩාත් සුලබ ආකාරයේ එක් ආකාරයකි.
පැටිස් රෝගය - හේතු
මේ වන විට මෙම රෝගය ඇතිවීමට හේතු වන කිසිදු සාධකයක් නොමැත. විශේෂඥයන් මෙය විශ්වාස කරන්නේ ප්රත්යක්ෂ විද්යාත්මක රෝගයකි. මෙම රෝගය වර්ධනය වීම සඳහා අක්මාව පිළිබඳ පුරෝකථනය වී ඇති විට මැඬියාගේ හිසෙහි ඇති අසාත්මිකතා නොසැලකේ. මීට අමතරව, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය හා බාහිර සාධකවල ඍණ සාධකවල බලපෑමක් ඇතිවන විට මෙම රෝගය හඳුනාගත හැකිය.
ළමුන් තුළ Legg-Calve-Perthes රෝගය ඇතිවන යාන්ත්රණය එවැනි සාධක ලෙස සලකනු ලැබේ:
- අස්ථි සැකසීමට සහභාගී වන ඛනිජ දව්ය ඇතුළු පරිවෘත්තීය කියාවලිය උල්ලංඝනය කිරීම;
- යාන්ත්රික හානි (බුරුලූ, දිගු කිරීම සහ වෙනත්);
- ක්ෂුද්ර ජීවී හෝ වෛරස් ආසාදනවල උකුලේ හිසෙහි ඇතිවන උණ්ඩ
- යොවුන් වියේදී හෝමෝන අසමත් වීම.
වයස අවුරුදු 3 ත් 12 ත් අතර වයසේදී මෙම රෝගය බලපානවා. පිරිමි ළමුන තුළ මෙම රෝගය ගැහැණු ළමුනට වඩා 5 වතාවක් ගැහැනු රෝගියකු හඳුනා ගනී. පහත අවයවයන් අවදානමට ලක්ව ඇත:
- රතු පටියක්
- දුර්වල (නිතර අසනීප);
- උදාසීන දුම් පානය කරන්නන් (මෙම නරක පුරුද්දට දරුවන් සිටින දරුවන්);
- මන්දපෝෂණයෙන්
ළමුන් තුළ පෙර්ටේස් රෝගය - ලක්ෂණ
බොහෝ විට රෝගය එක් පැත්තකින් පරාජය වන අතර, බොහෝ දුරට බෙහෙවින් ද්විපාර්ශ්වික වේ. ආරම්භක අවධියේ දී රෝගය අසම සමය. තවද, දරුවන්ගේ පියර්ස් රෝගය පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ සමඟ එක් විය හැක.
- රාගය
- ඇවිදීමෙන් ඇතිවන වේදනාකාරී හැඟීම්;
- ග්ලූටෙයල් මාංශ පේශී දුර්වලතා;
- සන්ධි ඉදිමීම;
- දහඩිය
- හෘද ස්පන්දනය අඩු වීම
- පාදවල රැලි වැටීම;
- උල්ලංඝනය කිරීමකි.
Perthes රෝගයේ අවධීන්
මෙම රෝගය අදියර පහකින් නියෝජනය වේ. මැක්කන්ගේ හිසෙහි ඇති ආසාත්මික නොකැඩියාවන්, ඒවායේ චරිතය තමන්ගේම ලක්ෂණ ඇත, පහත පරිදි අර්ථ දැක්වේ:
- කැටිති ස්වරූපය - උකුල් වල සන්ධි වල කුඩා වේදනාව, කාලාන්තර අස්ථිර වීම.
- ඇඟවුම් අදියර - අස්ථිවල සුළු වශයෙන් කෙටි වීමකි.
- කැඩුණු අදියර - උකුල් හිස පැතලි වන අතර අස්ථි පටකයම විසුරුවා හැරේ.
- ප්රතිස්ථාපන අදියර - අස්ථි-කාටිලෑනෝස් සංයුක්ත පටක විස්ථාපනය කිරීම.
- අවසාන ස්වරූපය - සංජීවන පටක වල අතු ගැසීම සිදු වේ. චලනය අහිමි වේ.
රෝග ලක්ෂණ රෝගය - රෝග නිර්ණය
ඔබ රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. බලපෑමට ලක් වූ හයිඩ් හන්ට් එකේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණය පදනම් වේ. මෙම ක්රියාපටිපාටිය මඟින් විරූපණය කිරීමේ ප්රමාදය හා නිවැරදිව හඳුනාගත හැකි වේ. ස්මාරකයේ හිසෙහි ඇති අශේක්ටික් නොරොසිස් වල ප්රාථමික රෝග විනිශ්චය නම්, ප්රක්ෂේපණ කිහිපයක දී x-ray සෑදිය යුතු ය. බලපෑමට ලක්වූ ප්රදේශය පිළිබඳ සම්පූර්ණ තොරතුරු ලබා ගැනීමට වෛද්යවරයාට ඉඩ සැලසේ.
පහත සඳහන් අධ්යයන මගින් Perthes රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහාද උපකාර කරයි.
- CT;
- කලාත්මක කෘතිම
- අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
ළමුන් තුළ රෝග සුව කරයි - ප්රතිකාර
උකුල් හිසෙහි විරූපණය අඩු වීම, එය යථා තත්වයට පත් කිරීම පහසුය. සමෝධානික ප්රවිෂ්ටයක් අවශ්ය වන විට, රෝගාබාධවලට ලක් වන රෝගය, ආබාධ සහිත වීම අත්යවශ්ය නොවේ. චිකිත්සාව ටයිබීයා හි හිසෙහි හැඩය තබා ගැනීමට ඉලක්කයක් ලබා දෙයි. දරුවාට නිවසේදී, රෝහලක් හෝ සනීපාරක්ෂක ශාලාවක් තුලින් හෝ ගත හැකිය. මෙම බෙලහීන හිසෙහි ආවේණික නොකැඩ ඇති නම් රෝගය පහත දැක්වෙන අංශවලින් නිරූපනය කරයි:
- ආසාදිත ඒකාබද්ධ ඇඳ විවේකයක්, කිහිලිකරු මත චලනය කිරීම,
- විකලාංග සපත්තු;
- විෙශේෂිත ඇඳන් මත විවේක;
- මඩ ප්රතිකාරය.
ඊට අමතරව, දරුණු උගුරු රෝගයකින් පෙර්ටේස් රෝගය පහත සඳහන් ඖෂධ සඳහා සපයයි:
- රුධිර ප්රවාහ වැඩි දියුණු කරන ඖෂධ (Trental, Pentoxifylline);
- ප්රතිජනක ක්රියාකාරිත්වයකින් යුත් ඖෂධීය නිෂ්පාදන (Wobenzym, Methylluracil);
- ප්රති-ප්ලාස්ටික් නොවන ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ (ඉබුෆෙන්, ස්නායුෆෙන්);
- ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී අතිෙර්ක (විටමින් A, D සහ කැල්සියම් ).
පැරිස් රෝගය සමග සම්බාහනය
මෙම ක්රියාපටිපාටියේ ප්රයෝජනවත් කිරීම අධිමානුකූල කිරීමට අපහසුය. සම්බාහනය පහත බලපෑම් ඇති කරයි:
- පේශි සඳහා අපේක්ෂිත හැඩය ලබා දෙයි;
- ඇටොෆිෆි පටක වල රුධිර ප්රවාහ වැඩි වීම;
- බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ වල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් යථා තත්වයට පත් කරයි.
ළමුන් තුළ පෙර්ටේස් රෝගය එවැනි සම්බාහනය කිරීම සිදු කරයි:
- ග්ලූටේල් කලාපය
- තාලයේ අද්දර විසින් සිදු කරන ලද මිරිකීම;
- මාංශ පේශී
ක්රියාපිළිවෙත අතරතුර, දරුවාට ඔහුගේ පැත්තට, බඩට හෝ පිටුපසට වැතිරීමට පුළුවන. ඔහු හැකි තරම් පේශි ලිහිල් කළ යුතුය. මැක්කන්ගේ හිසෙහි අස්ථිචන්ද්රපේරතිය දැඩි වේදනාවකින් ගමන් කරයි නම්, සම්බාහනය තුළ සියලු උපකල්පනයන් පහසුවෙන් සිදු කළ යුතුය. මෙම නඩුවේ පීඩන හෝ වෙනත් ගැඹුරු උපක්රම පිළිගත නොහැකි ය. දරුවා අපහසුතාවයට පත් නොවිය යුතුය.
Perthes රෝගය - LFK
එවැනි ව්යායාමවල මූලික අරමුණ වන්නේ ප්රකෘතිමත්වීමේ ක්රියාවලිය වේගවත් කිරීමයි. මෙම අභ්යාස ශරීරයේ ස්වරය යළි පිහිටයි. මීට අමතරව, රෝගීන්ගේ චිත්තවේගීය තත්ත්වය කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇතිකරන අතර, ප්රතිසාධන ක්රියාවලිය සඳහා ද දායක වේ. ළමයින්ගේ පියාපත් හිසෙහි අස්ථිචන්ද්රපතියේ මුල් අවධියකදී රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබුවහොත් 2-3 මාසයක් සඳහා ව්යායාම ප්රතිකාරය නිර්දේශ කෙරේ. දිගු කාලීන ආබාධයක් සහිතව, එය 1.5-2 වසර ගනියි.
Leggy-Calve-Perthes රෝග පහත සඳහන් ව්යායාම ඇතුළත් නොවේ:
- පැනීම;
- වාඩි වී
- එසවුම් පඩි;
- දුර ගමනක් යනවා.
පැටිස් රෝගය - ක්රියාකාරීත්වය
චිකිත්සාව ප්රතිකාර කිරීම අසාර්ථක වුවහොත්, වෛද්යවරයාට ශල්ය කර්ම කිරීම සඳහා උපදෙස් දිය හැක. මෙම ක්රියාවලිය දිගුකාලීන අවධිය තුළ සිදු කරනු ලැබේ. වයස අවුරුදු හයට පැමිණි රෝගීන් සඳහා පමණි. ශල්යකර්මයක් නිසා පේශිවල කෙටි වීමක් පෙනෙන්නට තිබුණි නම්, ශල්යකර්මයේ දී හානි වූ සන්ධිය සිය මුල් ස්ථානයට යවනු ලැබේ. එය සකස් කිරීම සඳහා ප්ලාස්ටර් වාෂ්ප භාවිතා වේ. රෝගියා සති 4-8 ක් සඳහා පැළඳිය යුතුය. මෙම කාලය අතරතුරදී, එම ස්ථානයේ "ඒකාබද්ධ" භාවිතා වේ.
Legg-Calvet-Perthes රෝගය පහව ගියත්, රෝගියාගේ උකුල් වල සන්ධි පටවා ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. මීට අමතරව, ඔබ ඔබේ පාදවල දිගු රැඳීම බැහැර කිරීමට සිදුවේ. පුනරුත්ථාපන කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළදී සහ ඊට පසුව, එවැනි ක්රියාකාරකම් වලට ඉඩ ලබාදී ඇත:
- බයිසිකල් ගමන්
- චිකිත්සක ජිම්නාස්ටික්;
- පිහිනීම.
පැටිස් රෝගය - ප්රතිවිපාක
මුල් අවධියේදී ව්යාධිජනක තත්වයක් හඳුනාගතහොත්, ප්රතිකාරය කල්තියා ආරම්භ කරන අතර, රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම ජය ගත හැක. නොසලකා හරින ලද ස්වරූපයෙන්, ආබාධ ආබාධිත තත්ත්වයට යොමු කරයි. දරුවන්ගේ මැණිකේ හිසෙහි ඇති අශේක්ශීය අස්ථි පහත සඳහන් ප්රතිවිපාකවලින් පිරී ඇත.
- ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්;
- උසිගැන්වීම;
- දිගුකාලීන දුර්වලතා
- පේශි නොවේ.