ගර්භාෂයේ ගැබ් ගැනීම යනු ගර්භණීකරණ ක්රියාවලියේ මුල් කාලීන කොන්දේසි උල්ලංඝනය කිරීමකි. ව්යාධි වේදයේ ලක්ෂණය වන්නේ රෝග ලක්ෂණ නොමැති වීමයි. එබැවින් එය බොහෝ විට සංකූලතා තුල සොයාගත හැකිය. - පැලෝපීය නාලය හා ටියුබ් ගබ්සා කිරීම .
සමුද්රාභ්ාවය යනු කුමක්ද?
නිර්වචනය අනුව, මෙය ගර්භාෂයෙන් පිටත ගැබ් ගැනීමක් බව අනුමාන කළ හැකිය. සියලුම ගැබ් ගැනීම්වලින් 2% ක්ම ව්යාධි වේ. මුල් අවධියේදී උල්ලංඝනය වී ඇති අතර, zygote ගර්භාෂය ඔස්සේ ගර්භාෂ නාලය හරහා එහි ප්රගතිය ආරම්භ වන විට, එය නොලැබේ. බොහෝ විට එය පවුරට සම්බන්ධ වන පැලෝපීය නළය තුළ පවතී. මෙය සිදුවිය හැකි අතර, තවත් විකල්පයක් - ප්රති විරුද්ධ පැත්තෙහි භ්රෑණ බිත්තරය පිටවීම සිදුවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී implantation ඩිම්බකෝෂය හෝ උදර කුහරය තුළ සිදු වේ. තත්වයන් වෛද්යමය මැදිහත්වීම හා ශල්ය ප්රතිකාරය අවශ්ය වේ.
විශේෂඥ ගැබ් ගැනීම් - විශේෂ
භ්රෑණ බිත්තරයේ තැන්පත් වීම සිදු වූ විට, පහත සඳහන් ආකාරයේ සමම ගර්භනී භාවය බෙහෙවින් වෙනස් වේ:
- අනාගතයේ කලලරූපයෙහි උදරයේ ආසාත්මිකතා ඇතිවීම (peritoneum කුහරයේ (0.3% ක් සමර්පික ගැබ්ගැනීම් වලදී).
- මෙම සරාේග බිත්තරය හඳුන්වා දීම - ලිංගික ග්රන්ථයේ බිත්තිය (0.2%) ඇත.
- පයිපොපිපීප් නාලය කුහරයේ (ආඝාතයේ 98% ක්) කුහරයේ ගර්භනී අවස්ථාවන්හිදී ගර්භනීභාවයේ ගැබ් ගැනීම වඩාත් සුලබ විකල්පය වේ.
- ගේට්ටුව - ගර්භාෂ බිත්තර ගර්භාෂයේ ගැබ්ගෙල ප්රදේශයෙහි (0.01%) ස්ථානගත වී ඇත.
- ගර්භාෂයේ ප්රාථමික අං තුල ගැබ්ගැනීම් ලිංගික ඉන්ද්රියයේ (සියයට 0.25%) ව්යාධිජනක වේ.
- ගර්භාෂයේ ශරීරයේ - 0.25%.
සෙමවත් ගැබ්ගැනීම් වල හේතූන්
මේ රෝගයට මුහුණ දෙන කාන්තාවන් බොහෝ විට ප්රශ්නය ගැන උනන්දුවක් දක්වයි: සමර්පික ගැබ් ගැනීම වර්ධනය වන්නේ ඇයි? ප්රතිකාර සඳහා පිළිතුර වෛද්යවරුන් විසින් චිකිත්සක පාඨමාලාවෙන් පසුව සොයා ගැනීමට පටන් ගනී. මෙම උල්ලංඝනය නැවත ඇති කිරීම වැළැක්වීම සඳහා මෙය උපකාරී වේ. විකාර ගැබ්ගැනීම් උසිගන්වන පොදු සාධක අතර, එය සඳහන් කිරීම වටී.
- ගබ්සා කිරීම පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ;
- එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් ;
- දිගුකාලීන හෝර්මෝන ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය;
- උරස් ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය;
- ආධාරක ප්රජනක ක්රම භාවිතා කිරීම (ඩිජිටල්කරණය උත්තේජනය කිරීම);
- ගර්භාෂය හා ගර්භාෂය තුළ ඇති ක්රියාවලිය;
- මාරු කරන ලද adnexitis
- ගර්භාෂයේ අසමානතා ( සෑදල , ද්වි-අං);
- වැඩිවිය පැමිණීමේදී ප්රමාද වීම.
සමර්පණ ගර්භණීභාවය තීරණය කරන්නේ කෙසේද?
ස්වාධීනව ඇයගේ තත්වය තුළ කාන්තාවක් විසින් උල්ලංඝනය කිරීම තීරණය කිරීම අසීරු ය. සමම ගර්භණීභාවය වැනි එවැනි ව්යාධියක් ඇතිව මුල් ආවරණ නොමැති අතර නිතරම සාමාන්ය භෞතික විද්යාත්මක ක්රියාවලියකින් එය වසං කරනු ලැබේ. කාන්තාව සාමාන්ය ගර්භණී තත්ත්වයට සමාන වෙනස්කම් ඇති කරයි: ඔසප් වීමේ ප්රමාදය, මස්කාර් ග්රන්ථි ඉදිමීම, මනෝභාවයේ වෙනසක්. බොහෝ අවස්ථාවලදී ගබ්සාව සිදු වන විට ව්යාධිජනක වේ. මෙම තත්වය විශේෂිතය:
- ගර්භාෂ කුහරය තුල රුධිර වහනය;
- පහළ උදරයේ වේදනාව;
- ඔක්කාරය;
- වමනය;
- සම සමාවන්න;
- හෘද ස්පන්දනය වැඩි වීම
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම.
විකෘති ප්රවේණි ගැබ්ගැනීම් ප්රකාශයන් තොරව දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ පැවතිය හැක. මුල් කාලයේ දී සමකාලීන ගැබ්ගැනීම් වල සම්භාවිතාවන් සති 5-6 ට වඩා වැඩි වශයෙන් දක්නට ලැබේ. පහත සඳහන් පදනම මත කාන්තාවක් උල්ලංඝනය කළ හැකිය:
- පහල බඩවැලෙහි ඇති වන වේදනාව, පැත්තෙහි පහළට හා ගුදය දෙමින්;
- ලේ වැගිරීම් - යෝනි මාර්ගයේ ස්රාවය වීම;
- ශාරීරික උෂ්ණත්වයේ සුළු වැඩි වීමක් - හිසරදය, හිසේ කැක්කුම, හදිසි වෙනස් වීම.
පරීක්ෂණය සමматоිතීය ගර්භණීතාවයෙන්ද?
සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගැනීමේ පරීක්ෂණයෙන් ධනාත්මක ප්රතිඵලය පෙන්නුම් කරනු ඇත. මෙම උපාංග මුත්රා වල හෝමෝනවල සාපේක්ෂ මට්ටම තීරණය කරයි. සමර්පණ ගර්භණීයක් යනු නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ඔබ දෘඩාංග පරීක්ෂණයකට යොමු කිරීම අවශ්ය වේ.
කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් අවස්ථාවලදී, සාමාන්ය ගර්භණී පරීක්ෂණයක ප්රතිඵලය උල්ලංඝනයක් ඇති විය හැකිය. මෙය හෘදරෝග ගර්භණීභාවයේ සාන්ද්රණය මන්දගාමී වීම නිසා මන්දගාමී වීම නිසා දෙවන කලාපය දෙස බැලිය නොහැකිය. මෙම කාරණය වෛද්යවරයකු ඇමතීමට හේතුව විය යුතුය.
සුලු ගර්භණී සමයේදී වේදනා
පළමු වෛද්යවරුන් අතර වේදනාකාරී සංවේදීතාවන් සැලකිල්ලට ගත්හ. ඔවුන් පහළ උදරයේ ස්ථානගත වී ඇති අතර, ඒවා බොහෝ විට පැහැදිලි දේශීයකරණයක් ඇති අතර, - මෙම එන්නත්කරණය සිදු කරන ලද මෙම oviduct මත පදනම් වේ. වේදනාව ඝෝෂාකාරී, විචල්ය තීව්රතාවයක් ඇති අතර ශාරීරික ක්රියාකාරීත්වය සමඟ තීව්ර වී ඇත. බොහෝවිට, පහළ කෙළවරෙහි ප්රකිරණය, ගුදමාර්ගය ප්රදේශයේ ස්ථායී වේ. ඉන්පසුව, වේදනාකාරී සංවේදීතාවයන් අනාවරණය වී ඇත.
සමර්පණ ගැබ් ගැනීම සඳහා මාසිකව
පිළිසිඳ ගැනීමෙන් පසු හෝමෝන පද්ධතිය ප්රතිසංවිධානය කිරීම නිසා, මාසික සාමාන්ය හෝ අනුපාතිකය නොලැබේ. ගැබ්ගෙල progesterone ශරීරයේ සංශ්ලේෂණය ඩිජිටල් ක්රියාදාමය නතර කරයි - බිත්තර ඉදෙමින් නොතිබීම, උදර කුහරය ඇතුළු නොවීම නිසා ඔසප් වීම නිරීක්ෂණය වී නැත. සාමාන්යයෙන් ගැබ්ගැනීම් සිදු වුවද, විකල රූපයක් වෙනත් අවස්ථාවක් ඇත.
බොහෝ විට මෙම උල්ලංඝනය කිරීමේ ස්ත්රීහු ඔප් වීම පෙනෙති. ඒ සමගම, ඔසප් චරිත වෙනස්කම් - ඔවුන් අභාවයට යමින්, සුවඳ විලවුන් චරිතයක්, පසුගිය 1-3 දින. මීට අමතරව, කාන්තාවක් අවලස්සන විට ඔසප් චක්රය සමග සම්බන්ධ නොවී ලේවැකි විසුරුවා හැරීමක් පෙනේ. විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ යොමු කිරීමක් සඳහා වෛද්යවරයෙකු විසින් ප්රතිකාර කරනු ලබනවා.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත විකෘති ගැබ් ගැනීම
රෝගය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, කාන්තාවන්ගේ මුල් අවධිවල විකෘති ගැබ්ගැනීම් තීරණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් ගැන බොහෝ විට උනන්දු වේ. සැකයක් තිබේ නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් යොදවා ඇත. එය සති 6-7 (සෘජු බඩවැල් බිත්ති හරහා) සහ සති 4-5 (intravaginally) සිදු කළ හැකිය. භ්රෑණ බිත්තරයක් ඇතිවීම සඳහා වෛද්යවරයෙකු ප්රවාහනය කරන විට ගර්භාෂ කුහරය පරික්ෂා කරයි. සමර්පික ගැබ්ගැනීම් සමග, එය නල, ඩිම්බකෝෂය, peritoneum, නමුත් ගර්භාෂයේ නොවේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතර සමක ගර්භණීභාවය පිළිබඳ වෙනත් ලක්ෂණ අතර,
- ගර්භාෂයේ ප්රමාණය ප්රමාද නොකරයි;
- ඉදිරිපස ඉඩෙහි ද්රවයක් පවතී;
- භ්රෑණ බිත්තරයේ තැන්පත් කිරීමේ ස්ථානයේ සංයුක්තයක් පවතී.
විකෘත ගර්භණීභාවය යනු කුමක්ද?
මුල් අවධියේදී හඳුනාගත් බෘක්ලින් ගැබ් ගැනීම හදිසි වෛද්ය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වේ. ඉහතින් විස්තර කර ඇති සංඥා හඳුනාගෙන තිබේ නම්, උල්ලංඝනය පිළිබඳ සැකයක් විශේෂඥයන්ට යොමු කළ යුතුය. ප්රතිකාර ක්රම තෝරා ගැනීම ප්රතිකාර කාලය, ගර්භනී අවධිය සහ ගර්භණී කාලය මත රඳා පවතී. විකිලසි ගැබ් ගැනීම් සමඟ, චිකිත්සක මැදිහත්වීම් ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඖෂධ ලබා ගැනීම;
- භ්රෑණ බිත්තර ශල්යයෙන් ඉවත් කිරීම;
- පැලෝපීය නාල සහ ඇඩැප්ටර ඉවත් කිරීම.
විකෘත ගර්භණීභාවය - ක්රියාකාරීත්වය
ශල්යකර්ම ක්රමය හා පරිමාව තීරණය කරනුයේ භ්රෑණ බිත්තරය පිහිටීමෙනි. මෙම නාලය තුළ සිදුවන සමර්පණ ගර්භණීතාවය ඉවත් කිරීම සඳහා ක්රම දෙකක් අනුගමනය කළ හැකිය: laparoscopy.
- ටබ්ටේවොමෝමය - භයානක බිත්තරයක් සමග ගර්භාෂ නාලය ඉවත් කිරීම සමග ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම.
- ටුබොටෝමි - කලලරූපී නළය පමණක් ඉවත් කිරීමයි.
ක්රමයක් තෝරා ගැනීමේදී, ඉහත සඳහන් කළ වෛද්යවරුන් පහත දැක්වෙන සාධක සැලකිල්ලට ගත යුතුය:
- අනාගතයේදී දරුවන් බිහිකිරීමට රෝගියාගේ ආශාව;
- පයිප්පයේ බිත්තිවල ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් වල ප්රමාණත්වය;
- ශ්රෝණිය කුහරය තුළ ඇති ඇල්සියුම් ක්රියාවලියක ඇතිවීම, සමම ගර්භනීභාවයේ නැවත නැවත වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
විකෘත ගර්භණීභාවය - ප්රතිවිපාක
මෙම උල්ලංඝනය නිසා ප්රජනක පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ විස්තරයක් දක්නට ලැබේ. පළමු වරට ගර්භනී කාලය ගර්භණීව නිශ්චය කරනු ලබන විට, චිකිත්සක ක්රම නිවැරදිව හා කාලානුරූපව සිදු කරනු ලබන විට, කාන්තාව නිරන්තරයෙන්ම පිළිසිඳ ගැනීම සහ සාමාන්යයෙන් නිරෝගී දරුවෙකු රැගෙන යාමේ අවස්ථාවක් ඇත. කෙසේ වෙතත්, විකෘති ගැබ්ගැනීම්, නොපැහැදිලි මුල් සංඥා, පළමු වාරයේ අවසානයේ දී බොහෝ විට තීරණය කරනු ලැබේ. සති 10 කට පසුව, ප්රමාද වී ඇති රෝගය හඳුනාගැනීම, සංකූලතා, අප්රසන්න ප්රතිවිපාක වර්ධනය වීම,
- ගර්භාෂ නල කෝෂය;
- මෙම ඩිම්බ කෝෂය
- ගර්භාෂ ලේ ගැලීම.
මෙම සංකූලතාවන්ට බොහෝ විට ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වන අතර, හානියට පත් නළය හෝ ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙය ගර්භණීභාවය පිළිබඳ කාන්තාවගේ ශක්යතාවන් අවම කරයි. කලින් වාචික ගැබ් ගැනීමෙන් පසු රෝගීන් බොහෝදෙනෙකුගේ වඳ භාවය හඳුනා ගනී. මෙම තත්ත්වයට ඇති එකම විසඳුම IVF වේ.
ගැබ් ගැනීම
ගර්භණී සමය (Erbopic tubal) ගැබ් ගැනීම නිතරම බාධා පැමිණිය යුතුය. මෙම ක්රියාවලිය ප්රජනක පද්ධතියට අහිතකර ලෙස බලපායි. රුධිරයේ ඇති හෝමෝනවල සාන්ද්රණය වෙනස් වීමෙන් හෝමෝන පද්ධතියට බාධා කිරීමට හේතු වේ. මෙම කාරණය සැලකිල්ලට ගත් විට, වෛද්යවරුන් පවසන්නේ විකෘති කළ ගැබ් ගැනීමකින් පසු මාස 6 කට වඩා කලින් නොසැලකීමට සැලසුම් කළ හැකි බවයි.
ඉහත සඳහන් කරන ලද ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සමර්පික ගර්භණීභාවය ඉවත් කිරීමෙන් පසු කාන්තාවන්ගේ මවක් වීමේ අවස්ථාව සුරක්ෂිතව තබා ගැනීම වැදගත් ය. පිළිසිඳ ගැනීමේ සම්භාවිතාව රඳා පවතින්නේ මේඩ්ඩු හෝ ඩිම්බකෝෂය භ්රෑණ බිත්තර සමග එකට ඉවත් කර තිබේද යන්න මතය. එක් එක් අවයව ඉවත් කිරීම 50% කින් සංකල්පනය අඩු කරයි. මීලග ගර්භනී වෛද්යවරුන් විසින් පරිපූර්ණ සමීක්ෂණයකින් නිර්දේශ කර ඇති හේතුව නිර්ණය කිරීම සඳහා පිළියෙල කිරීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ කරන්න. සාමාන්යයෙන්, සමලේඛ ගර්භණී සමයේදී සුව කරන ප්රතිකාර ක්රමයක් ඇතුළත් වේ:
- හෝමෝන ඖෂධ ලබා ගැනීම.
- ප්රතිඝාතන විරෝධී ඖෂධ පාඨමාලාව.
- භෞත චිකිත්සාව: UHF චිකිත්සාව, ultratonotherapy, විද්යුත් තැටි, අඩු-සංඛ්යාත අල්ට්රාසවුන්ඩ්, ලේසර් උත්තේජනය.